上午11時許，家住許村鎮的吳女士坐在了上海長海醫院駐海寧的專家面前。從掛號到問診，不出20分鐘，多年困惑不解的腰背疼痛得到了合理確診——腰背筋膜綜合症，醫生建議她多參加游泳、倒走等運動，不必吃藥。

　　同樣是短短的幾十分鐘問診，吳女士卻曾“折騰了兩天”。一個月前，她和家人週五從海寧出發趕到上海，先在醫院附近找好旅館，次日淩晨奔入醫院掛號。“為了到大醫院看個專家號，人累心更累。”吳女士説。

　　在海寧，有病直奔大醫院曾是不少市民的第一選擇。“但如今這情況正在悄然變化。”海寧市衛生局局長陳培玉告訴記者，以新型農村合作醫療統計數據為例，從報銷記錄看，去年全年有22.5%的住院病人到區外三級以上的大醫院就診，今年上半年這一數字下降至15%。

　　變化來自上海長海醫院正式託管海寧市人民醫院後，數據顯示，託管5個多月來，海寧人民醫院的門急診、手術和住院人次同比增長15.57%、32.28%和15.79%。

　　“讓市民在家門口享受到一流的醫療資源。”海寧市委書記林毅認為，這樣的深度合作是滿足基層就醫需求的一次實際行動。

　　百姓家門口看名醫

　　“我這兩條老腿，就是最好的答案。”問起醫院託管的好處，今年61歲的鄭彩明爽朗地笑了。

　　鄭彩明患有雙股骨頭壞死，一走路就疼得直冒汗，連家門都出不了。他去年在上海一家大醫院對左側股骨頭動了手術，共花費醫藥費近7萬元，報銷後自己負擔4萬多元。

　　上個月，鄭彩明在海寧人民醫院對右側股骨頭動了手術，由上海長海醫院的主任醫師主刀，花費4.7萬元，報銷後自己負擔1.5萬元。

　　“在海寧看病可以報銷醫藥費的75%，去上海看只能報銷50%。”鄭彩明參加了新型合作醫療，依據不同的報銷比例，讓他省了1萬多元。

　　“省錢省心，效果一點不差。”鄭彩明復查後説，現在他走路方便了，感覺兩次手術水平都一樣高。

　　“老百姓家門口看上名醫，得益於我們探索的‘海海'合作託管模式。”海寧市衛生局局長陳培玉説，目前兩家醫院確定了呼吸內科、消化內科、骨科、肝膽外科等8個重點合作學科，由長海醫院派出8名副高職稱以上專家常駐海寧，每週連續工作3至4天。

　　“這就意味著老百姓隨時可以找到名醫。”陳培玉解釋説，以往基層醫院與大醫院合作比較鬆散，往往只在碰到疑難雜症時請協作醫院的名醫來“開飛刀”。

　　與以往不同的是，長海醫院的8名專家醫生全部擔任海寧人民醫院各個科室的執行主任，並接受相關考核。“現在我除了參加學術會議外，其他時間幾乎都在海寧。”神經內科副主任醫師吳濤笑稱，“現在反倒變成了去長海醫院‘開飛刀'”。

　　縣醫院有了上門“師傅”

　　孫彥的胸牌上寫著：主治醫生。要是以往，像他這樣工作了七八年的醫生在海寧人民醫院算得上是主力醫生了。如今，他卻成了“跟班”。

　　見到孫彥時，他正在骨科門診室輔助康一凡主任醫師診療。從預檢、開藥到看片，孫彥跑前跑後，“跟著名師學，我這徒弟當得心甘情願。”

　　作為關節鏡微創治療領域的專家，康一凡手把手教孫彥。“康教授握著我的手，讓我找準手術的位置感。”孫彥坦言，自己做夢也想不到能有這樣的機會。

　　如今，像孫彥一樣的年輕醫生有了師傅上門帶。來自長海醫院的8位專家也都帶起了隨身徒弟。

　　“我們縣級醫院最缺的是什麼——人才。”海寧市人民醫院黨委書記戴曉華説，為加強醫療技術，醫院嘗試了各種辦法：向大醫院借調人才、本院自己培養、與大醫院建立長期的培訓關係等，但效果不如人意。

　　專家“手把手”，年輕醫生成長快。如今，孫彥已能獨立完成基本的關節鏡手術。“孫彥肯吃苦，愛鑽研，我對徒弟很滿意。”康一凡説，自他擔任海寧市人民醫院骨一科執行主任以來，已經開展了60例手術，一次手術就是一堂現場教學課。

　　此外，根據協議海寧人民醫院的中層管理幹部和臨床科室主任，在5年內將輪流到長海醫院進行培訓，同時青年醫務人員也將分批赴長海醫院進修學習。

　　“除了醫療技術的提升，還有管理水平的升級。” 戴曉華説，此次長海醫院入駐，在8名醫療專家之外，另有4名醫院管理專家。借助外力，醫院的內部管理水平上了一個臺階。

　　經常帶孩子到海寧人民醫院看病的張瓊也感受到了其中的變化。“原來兒科和婦産科門診同在2樓，時常是人擠人，現在單獨搬到3樓，還增加了診室，的確方便許多。”張瓊説。

　　新的門診管理調整方案同時包括人員調整。“比如打破門診醫生與住院醫生原先流動不暢的格局，要求住院醫生必須出門診，這使診室利用率由原來的53%上升至82%，門診效率大大提高。”戴曉華説。

　　注重細節的改變，對護理部的護士來講印象最深。來自長海醫院的主任護師朱建英來到海寧後，做的第一件事，就是早上5點起床，對100多名保潔工進行標準化的培訓。“別小看一把掃帚，體現著醫院的服務質量。”

　　不僅如此。一張簡單的床頭卡的設置及每個床尾懸挂的分級護理巡視單、執行單等一切考慮到位，節約了護士來回奔波的時間，使其能更好地為病人服務。