(行走中國藏區行)中國投入40多億試點異地搬遷防治大骨節頑疾

　　新華網成都7月8日電 母親和妻子都患有大骨節病的昂科在兩年前和1000多名本村村民一道告別了逐草而居的生活，在阿壩縣查理鄉塔洼村定居下來，成為阿壩州扶貧開發和綜合防治大骨節病試點項目的受益者。

　　利用政府補貼和貸款，昂科在塔洼村蓋起了一幢面積約300平方米的小樓，除飼養60多頭牲畜外，還考慮在一樓開門市，在樓上開茶樓。他的兩個孩子都被送到政府開辦的寄宿制學校接受免費義務教育。

　　塔洼村村支部書記澤白説，在搬遷前的大骨節病普查中，昂科所在的村子查出一度患者166人，二度患者25人，三度患者9人，基本上每家都有一名大骨節病患者，最嚴重的患者關節全部變形，喪失勞動能力，輕度患者手腳不方便，勞動能力比正常人差得多。

　　“由於牧區高山放牧不方便，很多人以前就待在家裏，不願意去治療，因為很多人都有這個毛病，所以也就習慣了，時間拖久了，病就嚴重了。”澤白説。

　　轉機開始於2008年。根據部署，阿壩州成為中國唯一一個大骨節病區異地搬遷和異地育人的建設試點。項目歷時五年，規劃投資32.1億元，涉及異地搬遷、異地育人、更換糧食、飲水安全、社會保障、移民安置、衛生防治和科技攻關等9項綜合防治措施。

　　資料顯示，大骨節病在中國病情重，分佈範圍廣，主要發生在黑、吉、遼、陜、晉、甘、藏、青等15個省份。在國外主要分佈于西伯利亞東部和朝鮮北部，多分佈于山區和半山區，平原地區少見。它的基本病變是發育中兒童的關節透明軟骨變形與壞死繼發的骨關節炎。由於其病因至今仍未查明，大骨節病目前在國際上仍被看作“醫學謎團”。

　　今年是項目的收官之年。來自阿壩州的官方數據顯示，截至2012年4月，這一項目試點共到位資金42.2億元。目前，阿壩州病區已有5.57萬人住進新房，當地政府已為病區14.46萬人供應口糧6973.74萬公斤，在399個貧病村實施飲水工程，完成12.6萬人的飲水安全。

　　為幫助搬遷居民發展經濟，政府部門還引導居民建設優質蔬菜、特色水果等産業基地，栽培中低溫食用菌，開展農業實用技術培訓，引進良種公畜和發展特色産業。

　　由於塔洼村位於查理鄉的主要聚居區，且毗鄰遠近聞名的查理寺，人員往來活躍，昂科覺得定居下來後，不僅有了房子，生活條件改善了，而且可以在放牧之餘經營茶樓，拓展家庭收入。

　　記者了解到，在異地搬遷實施過程中，由四川大學華西醫院等20家科研單位的200多名專家組成了攻關組，建立了大骨節病流行風險的地形綜合指數模型，通過對地形起伏度、坡度、坡向和海拔的綜合分析，判定某一地點大骨節病情的風險程度，為地方政府選擇搬遷定居點和退耕還林還草等生態防控規劃提供依據。

　　專家組還對阿壩州12個縣95個鄉鎮的379個村的病區進行了普查，發現大骨節患者41184人，臨床患病率為6.32%，這些病人已全部納入農村醫療救助範圍。

　　四川省科技廳提供的一份報告顯示，專家組認為病情與病區飲用水、土壤、糧食中硒含量呈比較穩定的負相關關係，硒攝入量越低，病情越重，因此阿壩州特殊的地理環境條件下形成的地理生態低硒是該區域大骨節病流行的重要因素。此外，研究人員還證實了糧食T-2毒素污染水平與大骨節病呈相關關係。

　　通過對阿壩州壤塘縣110名生長髮育期兒童(其中32名手部X線有異常表現)進行干預研究，專家組發現補充微量元素硒、碘和維生素既能在一定程度上修復兒童幹骺端、骨端、骨骺病理損害，又能對正常兒童骨骺起保護作用，從而阻止疾病發生。因此，補硒和換糧可能是目前防治兒童患病最安全且經濟有效的措施。

　　目前，病區內2.64萬名兒童已被全部納入非病區學校就讀，政府為每人兌現每月100元的生活補助和離校2個月的口糧，解決了310所學校的供水問題，改擴建校舍15.56萬平方米。

　　通過在病區採取綜合干預措施，阿壩區的大骨節病情目前已初步得到控制，致病危險因素基本消除。

　　然而，由於大骨節病的病因和防治研究具有艱巨性和長期性，專家組和阿壩州政府都認為，目前的成果仍是階段性的，要從根本上消除疾病對病區群眾的威脅、避免因病返貧，還應該繼續開展大骨節病科技攻關，加強對病區患者的長效社會保障。(參與采寫記者：程雲傑　孫陽　海明威　黨文伯)