深圳市社保局舉行研討會 正面回應社會各界對《深圳市社會醫療保險辦法（修訂稿）》的疑問

　　社保局新聞發言人黃險峰回應“清零説”

　　本報深圳訊 （記者阮元元）深圳醫保延長最低繳費年限至25年？醫保停止繳納3個月便自動清零？5月4日，深圳法制辦公佈了《深圳市社會醫療保險辦法（修訂稿）》（以下簡稱《辦法》）後，其中幾條頗具爭議的條款，引起了長達2個月之久的討論。

　　“只要是好的有道理的建議，都能向我們提。”昨日深圳社保局局長秦群力、社保局新聞發言人黃險峰專門召開研討會。社保局面對現場相關專家、熱心市民和媒體，對各種質疑作出正面回應。

　　為何制定最低繳費年限25年？

　　回應：綜合各方因素

　　在《辦法》出臺的不久之前，在深圳市人大審議的養老保險條例(修訂案)中，已刪除“養老保險基金為退休人員繳納醫療保險費”的規定（已退休的人員原有待遇不作調整）。因此，深圳新的醫保辦法便設定了“繳費年限”一説。

　　深圳社保局新聞發言人黃險峰介紹：“《辦法》建議最低累計繳費年限為從本市繳費10年、累計繳費15年起步，5年後過渡到本市繳費15年，累計繳費25年。這綜合考慮了我市的繳費水平、待遇水平、基金收支情況等因素。”記者了解到，深圳現有醫療保險統籌基金的結余，一半多從養老金為退休人員劃撥醫療保險繳費形成，歷年共計劃入35億元，取消從養老保險基金劃入後，醫保基金將發生較大變化。從2009年起，全市住院醫療保險、農民工醫療保險已出現年度上億元赤字。

　　黃險峰還表示，長遠來看，最低累計繳費年限設定為25年，龐大的基金缺口也難以避免。

　　醫保繳費中斷三個月“清零”？

　　回應：只影響封頂線

　　面對輿論熱議的深圳醫保繳費中斷三個月“清零”的説法，黃險峰認為是一種“誤讀”。“繳費中斷三個月，只影響封頂線的多少。在一個社保年度內參保中斷不超過3個月的，仍然視為連續參保。”他介紹，參保人停止參保的次月，個人賬戶有餘額的仍可使用，停保超過3個月重新參保時，按新的連續參保年限來計算當年醫保年度內統籌基金的封頂線，但不影響累計年限的計算。

　　“即使因中斷繳費超過3個月，連續參保年限‘歸零'重新計算，‘歸零'後重新參保後的首年即享有11萬住院封頂線待遇，連續參保年限‘歸零'，醫療保險待遇並沒有‘歸零'。”黃險峰進一步舉例解釋，2011年，深圳市參保人超過1110萬，門診4286萬人次，住院35.1萬人次，而超過封頂線的人員僅為54人，不足總參保人數的百萬分之五，人均超額1.39萬元。

　　連續參保歸零只影響少數？

　　回應：或延長補繳日期

　　對於社保局昨日在現場“去年中斷連續參保而受影響的僅百萬分之五”的説法，現場一位熱心市民當即提出不同聲音，他認為連續參保不僅影響了“封頂線”的大小，還關係到大病醫保報銷額度等問題。

　　記者現場了解到， 醫保統籌基金為參保人支付的最高限額俗稱“封頂線”，按要求需是上年度平均工資的6倍。因此，深圳參保最少不滿半年的“封頂線”是5.5萬元，半年不滿1年是11萬元，連續繳納6年以上“封頂線”高達33萬元。這種額度的幫助對於身患重疾的病人實在是“雪中送炭”。

　　但是，新《辦法》中規定，只要連續三個月中斷繳費，連續參保年數就“歸零”。熱心市民表示：“在深圳工作的人流動性大，按時連續繳費太不可控了。比如一個已經連續繳費6年的人，由於重病停止工作，導致中斷繳費，那麼本來能享受的30多萬元的‘封頂線'就沒有了。”

　　對此，深圳社保局局長秦群力表示，會採納該熱心市民的建議並考慮對連續6年以上繳費的參保人士放寬中斷繳費的“寬限”時間。