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精神疾病的康復防線

發佈時間:2012年01月16日 10:19 | 進入復興論壇 | 來源:瞭望新聞週刊 | 手機看視頻


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  海明威、梵高、莫扎特、貝多芬、拿破侖、林肯、丘吉爾當這一個個光彩奪目的名字羅列在一起的時候,你知道他們有什麼共同之處?

  是的,他們都曾是精神疾病患者,有的還被稱為“瘋子”。

  名人們的“精神”困擾,使相關精神疾病知識在社會得到普及,越來越多的人們開始相信,精神疾病不是一種恥辱,而是一種疾病,就像感冒發燒那樣。

  不過,公眾對精神疾病理解的加深,並未能阻住精神疾病的高流行趨勢。世界衛生組織的研究認為,中國精神疾病的發病率佔所有疾病發病率的20%,高於世界平均發病率。來自中國疾病預防控制中心的數據則顯示,2009年,中國各類精神疾病患者中,重性精神疾病患者約為1600萬。

  有論者認為,精神疾病絕不只是“心病”,也是一種社會病——社會變化太快、差距太大,人心來不及適應。作家余華在小説《兄弟》的後記中寫道:“一個西方人活400年才能經歷這樣兩個天壤之別的時代,一個中國人只需40年就經歷了。”

  在精神疾病高發病率的同時,現有精神科醫療資源的匱乏令人驚心。衛生部疾病預防控制局精神衛生處處長嚴峻2011年透露,全國精神科醫師不足2萬人,每10萬人口僅有精神科醫師1.5人、精神科護士2.4人,遠低於4.15人和12.97人的世界平均水平。

  鋻於精神科床位數明顯不足,有關部門在2010年和2011年著手改擴建550家精神專科醫院和綜合醫院精神科,用以提高對重性精神疾病患者的救治能力。目前,全國精神科床位總數已經接近20萬張,基本能夠滿足重性精神疾病患者的住院需求,而考慮重性精神疾病患者中約有30%如果不接受住院治療可能致殘等原因,精神科的床位還是頗為緊張。

  值得注意的是,越來越多的研究顯示,社會照料比傳統的醫院治療、家庭照料模式優越,更容易保證患者病情穩定,而“沒人管、管不好的精神疾病患者才會犯病,進而肇事肇禍;有人管、管得好的精神疾病患者,他們並不容易引發社會危害”。但在目下,社會照料還顯得光亮微弱,醫院和家庭之間的康復防線——社區仍有大片空白等待填補。

  此外,精神科醫生、精神科醫療機構等精神疾病康復的重要防線同樣面臨壓力:精神科從業人員由於意外風險大、工資待遇低、社會認可差等原因,人才流失嚴重;北京回龍觀醫院這一在全國精神衛生專科醫院中排名靠前的三甲醫院,也讓管理者感受著“前所未有”的經濟壓力。

  種種跡象顯示,治愈一名精神病患者的意義是很大的,不單是對本人、患者家庭和親友,還包括患者所在單位乃至社會,因此,各類精神疾病患者實實在在的醫療需求,應當跟時下廣被關注的“被精神病”一樣,需要相關部門始於足下的努力。□(文/張冉燃)

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