衛生部：新農合住院費報銷比將達70%

　　本報北京3月6日電（記者 金振婭）帶著走訪基層發現的問題，本報記者採訪了衛生部農村衛生管理司司長楊青。

　　問：2003年，我國提出了“2010年新農合基本覆蓋農村居民”的目標。這個目標實現了嗎？

　　答：2008年，新農合全面覆蓋了農村地區，提前兩年實現了政策目標。截至2010年底，我國開展新農合的縣（市、區）達2678個，參合人口超過8億，參合率超過95%，人均籌資達156.57元，其中政府補助達人均126.1元。2010年全國新農合基金支出總額為1187.8億元，累計受益10.9億人次。新農合管理運行水平也不斷提高。

　　問：2011年，將採取哪些措施提高新農合保障水平？能否適當提高報銷比例和數額、擴大支付範圍？

　　答：進一步提高農民受益水平，新農合政策範圍內的住院費用報銷比提高到70%左右，最高支付限額提高到全國農村居民年人均純收入的6倍以上，且不低於5萬元；農民門診費用也可以按比例報銷。此外，還將重性精神病人經常服藥費用納入門診統籌或門診特殊病種費用支付範圍，將9類殘疾人康復項目納入新農合支付的診療項目範圍。

　　對於一些費用較高，需要在縣級及以上醫療機構救治、容易造成因病致貧、因病返貧的病種，探索新做法，進一步提高報銷水平。2010年，我們開展了提高兒童白血病和先天性心臟病保障水平的試點，2011年，要以省（區、市）為單位全面推開。同時，各地可逐步擴大重大疾病救治試點的病種範圍，在擴大病種時優先考慮乳腺癌、宮頸癌、耐藥性肺結核、終末期腎病、重性精神病、艾滋病機會性感染等病種。屆時，農民患重大疾病的醫療費用負擔將明顯減輕。

　　問：有群眾認為，新農合還存在管理不夠精細、操作手續繁瑣等問題。我們準備怎樣解決？

　　答：在便民、利民方面，新農合製度取得了重大進步。譬如一直堅持公開、公示制度，鼓勵、引導並方便參合農民監督新農合製度管理、運行。實現了參合農民“跑腿、墊資”到出院即時結算的轉變，目前正在研究跨省結算辦法。為照顧在外務工人員，把參合時限調整到當年2月底，允許部分特殊人口隨時參加新農合等等。

　　但也應該看到，新農合管理和服務的精細化，其複雜性和艱巨性要比向城鎮居民提供同樣的服務大得多，個別地區甚至出現了違規套取或騙取新農合基金的行為。我們對這類行為絕不容忍，將進一步建立健全新農合管理經辦隊伍，加快信息化建設，並推進新農合立法工作，引入委託經辦的競爭機制，更好地為參合農民服務。

　　問：要讓群眾看得起病，也要讓他們看得好病。怎樣實現這一目標？

　　答：“十二五”期間，要加強基層醫療衛生機構能力建設，提高醫療衛生服務水平，形成防治結合、中西醫並重、功能互補、信息互通、上下聯動的醫療衛生服務體系。

　　其中，健全基層醫療衛生服務體系是關鍵所在。我們準備進行以下工作：一是繼續加強基層醫療衛生機構建設，提升基層服務能力；二是加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，大力培養適宜人才；三是轉變基層醫療衛生機構服務模式，提高服務質量和效率，使基層醫療衛生機構真正承擔起居民健康“守門人”的職責。