中國即將邁入老齡化社會 公立養老院一床難求

　　據中國之聲《新聞縱橫》報道，中國即將邁入老齡化社會已是不爭的事實，我們要經歷世界歷史上規模最大、速度最快的人口老齡化過程。儘管中國養兒防老的傳統觀念還根深蒂固，但有些老年人的觀念已經在悄悄的變化。去養老院養老，正在成為越來越多的人的選擇。目前的養老機構能滿足實際需要嗎？您應該選擇公辦的還是民營的養老院？養老機構的建設和運營現狀如何？請聽中國之聲記者劉黎的報道。

　　73歲的柯清華老人已經在北京石景山社會福利院住了10個年頭，每天讀書看報、唱歌下棋，和一幫老人在一起的日子過得挺樂呵。他説，像這家養老院，現在想進都進不來。

　　柯清華：現在都滿了，好多人登記都住不進來。

　　石景山社會福利院現在住著410位老人，80%生活不能自理，院長李聲才説，已經有上千人做過登記，希望入院，但什麼時候能進去，還是未知數。

　　李聲才：現在有一個進不來的原因，我們好多機構專業技術上沒有配套，比方説醫療技術，護理技能技術，技術的對象可能大部分選擇那些行為自由人，像那些不能自理的人員他不敢接收。

　　石景山社會福利院這樣的公辦養老機構一床難求，在北京不是特例。李聲才説，上幼兒園難，進養老院其實也難。王淑楠老人今年已經80歲高齡，腿腳不太方便，她和子女看過很多公立養老院，最終還是選擇了北京十三陵溫馨老年公寓，一家民辦養老機構。

　　記者：您去公立養老院看過嗎？

　　王淑楠：看過，一福、二福、第五福利院，都是國家的，他那兒排四五百人呢。

　　記者：四五百人要住進去要多長時間？

　　王淑楠：早著呢，他都不退房，咱也進不去呀。

　　十三陵溫馨老年公寓在北京昌平，是北京最大的民營養老機構。截至2009年底，北京市共有366所養老機構，其中，民營養老院154所。中國人民大學老年研究中心主任、中國老年學會副會長杜鵬説，絕大多數民營養老機構入住率不高。

　　杜鵬：養老機構不僅僅是生活護理的問題，需要一些醫療的功能，兩個功能合在一起的公辦養老機構比較多。

　　香山腳下的民營養老院愛暮家定位高端，開業一年，能容納150對老人，現在長住老人穩定在一半左右。愛暮家總裁姚雪相信，只要硬體設施好，服務質量跟得上，民營養老院贏得市場只是時間問題。

　　姚雪：很多人覺得民營養老院你的想法到底是什麼樣的，你會不會對老人好，他其實都要先畫一個問號，從不接受你到接受你需要一個口碑，需要時間。

　　從國際經驗來看，發達國家的養老機構每千人擁有的床位數在50張至70張。在中國，65歲以上的老人每千人擁有的床位數只有23.5張。保守估計，養老機構的床位缺口數量在300萬張以上。除了數量嚴重不足，養老院的質量又如何呢？

　　10月22日中午12點，十三陵溫馨老年公寓，護工李素梅正在給她負責的四位失能老人打飯，還得給其中一位四肢萎縮的老人喂飯。李素梅是河北淶源縣人，經老鄉介紹，她已經在十三陵溫馨老年公寓幹了大半年，和四位老人同吃同住。

　　記者：您每天都幹些什麼工作？

　　李素梅：打掃衛生，把他們的衣服、身上都給洗洗，給他們吃藥、打針，打胰島素。

　　記者：您還會打胰島素？怎麼學會的？

　　李素梅：這説會就會，指導一下就行。

　　記者：您拿到資格證了嗎？

　　李素梅：有啊，我那個證來的時候急急忙忙都忘了拿啦，在家裏呢。

　　十三陵溫馨老年公寓院長宋玉梅坦言，這些護工絕大多數都是外地農民，不少還是夫妻，之所以形成這樣的結構，是因為外地人才能24小時陪護，夫妻搭檔可以幹得更長久些。入院前，他們都接受了當地民政部門組織的護理人員培訓。

　　宋玉梅：現在民政局培訓，一培訓半個月，半個月就給下證了，這證能幹什麼，就是簡單的日常照料，要沒有個一年兩年能學出來？

　　公辦的石景山社會福利院的人員狀況要好很多，院長李聲才説，他們的一線護理人員配比大概是一位護理人員照顧四位失能老人。即便如此，李聲才説，從事養老行業服務的人員，社會地位低，收入少，行業內部的專業技術人員相當匱乏。

　　李聲才：用的人員大部分都是西部地區的，文化素質偏低，所以説在培訓、管理、服務當中，或者是認識上，包括和老人交流這一塊，因為風土人情不同，也産生了一些問題。

　　宋玉梅説，高素質的老年人專業護理人員少之又少，民營養老機構的人才困境更為突出。

　　宋玉梅：比方説心理諮詢，心理輔導，更專業一點的，有專業知識的護工急缺，找不著，沒有。

　　除了人才的缺失，還有標準的缺失。石景山社會福利院院長李聲才在接受採訪過程中，一再強調要對養老院實施規範化、標準化管理。

　　李聲才：什麼時間泡腳，什麼時間給他洗澡，什麼時間到外面活動，每一項的服務動作你要做到位，本身都在泡腳，水溫多少度，包括洗澡以後怎麼保溫，這都是護理上要注意的事情，不搞規範化、標準化管理，不可能提升服務質量。

　　業內專家總結了養老機構的"十字真經"："量少、言微、位卑、差錢、法無"。養老機構目前的運營狀況如何？還需要在哪些方面尋求突破？

　　宋玉梅為十三陵老年公寓投資了2.7個億，由於銀行基本不給民營養老機構貸款，她就從民間渠道籌款，利率最高的達到12%到15%。

　　宋玉梅：我要是沒有民間借貸這一塊，沒有利息這一塊，我可以有盈餘了，但是我的盈餘只有百分之一二，按照資本投資的話，這個是賠錢的，所以有錢的人不幹，沒錢的人又幹不了。

　　由於民營養老院都是租賃土地，租期只有20年，為了儘快收回成本，不少投資者在養老院的建設、人員的配備等各方面都是能省則省。老年人都或多或少的有些疾病，養老院的醫療配套政策是否到位，可以説直接關係到老年人的幸福指數。有些民辦養老機構還未納入醫保定點單位，老人在養老院配套的醫務室看病，報銷是個問題；再比如，養老院的老人用藥按照社區醫院或者一級醫院的標準管理，只能領到傷風感冒藥等常規藥，不能滿足實際需求等。國家已經把養老服務體系建設列入到十二五規劃，作為優先發展的領域，中國人民大學老年研究中心主任、中國老年學會副會長杜鵬建議，要從硬體和軟體兩個方面強化養老機構的建設。

　　杜鵬：全國現在的養老床位一共是289萬張，比起1500萬生活不能自理的老人來説，需要有更多的養老床位，這是從硬體上來説。符合資質的護理人員也遠不能滿足需要，所以一方面應該加強養老機構的建設，再一個發展社會化的養老服務，同時大力培訓養老護理人員。