工作中暑鮮有人申請工傷 中暑職工可享停工留薪

　　連續“桑拿”天，省城各大醫院中暑病人增多。記者走訪山西省太原市衛生、人力資源和社會保障部門，發現自2004年中暑被納入職業病至今，太原市還沒有人因中暑申請工傷待遇。

　　中暑後，是不是都可以申請工傷待遇？如何申請工傷待遇？工傷待遇都有哪些？怎樣預防中暑？7月26日、27日，記者就此進行了採訪。

　　患者　多為室外工作人群及老人小孩

　　連日來，省城省人民醫院、山西醫科大學第一醫院、山西醫科大學第二醫院等急診，頻接因“高溫中暑”的患者，每個醫院平均一天接診20余人。以長時間在室外工作的人群(如建築工人)以及老人、小孩為主。

　　記者在山醫大一院急診室內看到，打吊瓶的患者滿滿噹噹的。在杏花嶺區一建築工地上打工的小毛，24日上午工作時，突然覺得胸悶，還不停地嘔吐。他告訴記者，這些天天氣悶熱，白天要照常上工地工作，晚上因太熱又休息不好，因此導致中暑。

　　原因　很多人不清楚職業病或“覺得沒事”

　　省衛生廳監督處相關工作人員表示，很多勞動者對職業病的概念並不是很清楚，如果有勞動者得了塵肺病，他會馬上想到職業病，但如果得的是中暑，他就未必能意識到。

　　另一方面，中暑來得快，往往好得也快，醫療費用也較少，不少人“覺得沒事”，因此很少有人申請工傷。

　　法規　高溫環境工作中暑可申請工傷

　　太原市人力資源和社會保障局有關負責人介紹，早在2004年，國家衛生部、原勞動和社會保障部聯合印發《職業病目錄》，明確將高溫作業過程中的中暑收錄為因物理因素所致的職業病。而根據規定，患有職業病的可認定為工傷。但幾年來，太原市未有一例中暑人員申請工傷。

　　市人社局工作人員介紹，簡單來講，在高溫環境下工作而引發的中暑，屬於工傷的範疇，而個人生活如外出、旅遊中暑等則不算。現實中，建築工人、環衛工人、交警、導遊、地質勘探隊員、記者等勞動者都屬於“戶外高溫職業”一族，而鍋爐工、煉鐵工人等屬於“室內高溫職業”一族。

　　程序　先申請職業病診斷再到人社部門申請

　　“申請工傷待遇，不影響中暑治療。”太原市人社局有關負責人介紹，要申請工傷待遇，一般分三步走：到有職業病診斷資質的機構開具職業病診斷證明書，然後到人社部門申請工傷認定，最後申請工傷待遇。需要説明的是，中暑後沒有住院，只是在門診輸液治療了幾天，這樣的輕症也可申請工傷。

　　省衛生廳監督處工作人員介紹，需要開具職業病診斷證明書 (或者職業病診斷鑒定書)的患者，要去職業病醫院或屬地疾控中心進行。位於省城太原的職業病醫院是山西省第二人民醫院，地址在雙塔西街的寇莊西路。太原市疾病預防控制中心在新建南路。患者要和醫生説明自己的患病詳細經過，經醫生診斷後，出具證明書。

　　太原市人社局有關負責人稱，用人單位應當自職工發生工傷之日，或者職工被確診為職業病之日起30日內，向用人單位營業執照登記地縣(市、區)人社部門，提出工傷認定申請，申請時，應提交職業病診斷證明書、與用人單位存在勞動關係的證明等材料。

　　如果企業不按規定提出工傷認定申請，工傷職工或者其直系親屬等，在事故傷害發生之日或者職工被確診為職業病之日起1年內，可以直接向人社部門提出工傷認定申請。人社部門在受理工傷認定申請之日起60日內做出是否認定為工傷的決定。“實際操作中，一般30天內會做出認定。”

　　此外，中暑造成後遺症如致殘等，還可以申請傷殘等級鑒定，以根據不同的傷殘等級享受相應的工傷待遇。

　　待遇　中暑職工可享停工留薪

　　太原市人社局有關負責人介紹，認定為工傷後，中暑職工即可按規定享受工傷待遇，已參加工傷保險的職工，醫療費用將由工傷保險基金報銷；如果用人單位沒有參加工傷保險，醫療費用由用人單位承擔。

　　另外，中暑職工還可以享受停工留薪期待遇。停工留薪期就是患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的時間段。停工留薪期間，原工資和福利待遇等都不變，由所在單位按月支付。如用人單位拒不支付中暑治療費用、工資等，職工可依法申請勞動爭議仲裁或向勞動保障監察機構投訴。

　　建議　室外作業應避開氣溫最高時間

　　山西醫科大學第一醫院急診科內科張大夫説，中暑的症狀可輕可重，輕症中暑可出現頭昏、胸悶、心悸、面色潮紅、皮膚灼熱、體溫升高等。一旦發展為重症中暑，則可出現大量出汗、血壓下降、暈厥、肌肉痙攣，甚至發生意識障礙、嗜睡、昏迷等。

　　另外，如何預防職業性中暑？省衛生廳監督處專家也做了詳細介紹：室外作業的勞動者應避開一天中氣溫最高的時間段(中午)作業。工作場所備防暑藥物，如人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、無極丹等。經常在高溫下作業的人，還應該保證充足的睡眠，食物宜高熱量、高蛋白、高維生素A、B1、B2和C。

　　此外，還需要定期進行職業健康體檢，發現有嚴重高血壓病、慢性腎炎、活動性消化性潰瘍、未控制的甲狀腺機能亢進、糖尿病、大面積皮膚疤痕等高溫作業禁忌症者，應調離高溫作業崗位。

　　防暑小貼士

　　衛生部發佈高溫中暑預防十要點

　　針對近來的高溫天氣，衛生部日前發佈了高溫中暑預防的十要點，具體如下：

　　1.大量飲水。在高溫天氣，不論運動量大小都要增加液體攝入。不要等到覺得口渴時再飲水。對於某些需要限制液體攝入量的病人，高溫時的飲水量應遵醫囑。

　　2.注意補充鹽分和礦物質。酒精性飲料和高糖分飲料會使人體失去更多水分，在高溫時不宜飲用。同時，要避免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。

　　3.少食高油高脂食物，減少人體熱量攝入。

　　4.穿著質地輕薄、寬鬆和淺色的衣物。

　　5.儘量在室內活動。如條件允許，應開啟空調。如家中未安裝空調，則可以借助商場或圖書館等公共場所避暑。使用電扇雖能暫時緩解熱感，然而一旦氣溫升高到32.2攝氏度 (90華氏度)以上，電扇則無助於減少中暑等高溫相關疾病的發生。洗冷水澡或者打開空調對人體降溫更加有效。

　　6.外出時，應涂擦防曬值SPF15及以上的UVA/UVB防曬劑，戴上寬檐帽和墨鏡，或使用遮陽傘。

　　7.出行應儘量避開正午前後時段，戶外活動應儘量選擇在陰涼處進行。

　　8.高溫時應減少戶外鍛鍊。如必須進行戶外鍛鍊，則應每小時飲用2—4杯非酒精性冷飲料。運動型飲料可以幫助補充因汗流失的鹽分和礦物質。

　　9.如高溫時駕車出行，離開停車場時切勿將兒童和寵物留在車內。

　　10.雖然各種人群均可受到高溫中暑影響，但嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有精神疾病以及心臟病、高血壓等慢性病的人群更易發生危險，應格外予以關注。對於這些高危人群，在高溫天氣應特別注意，及時觀察是否出現中暑徵兆。(楊帆 王斌)