公立醫院改革試點工作開局平穩 開始觸及核心內容

　　7月26日，衛生部召開推進公立醫院改革重點建議提案辦理工作座談會。衛生部副部長、國務院醫改辦副主任、衛生部公立醫院改革試點協調工作小組組長馬曉偉在會上説，公立醫院改革試點工作開局平穩，運行正常，公益性正在落實，積極性正在調動，體制機制改革迎難而上，改革開始涉及一些核心內容。

　　據介紹，改革試點工作自今年2月啟動以來，已初步形成中央、省、市政府和有關部門、醫院多方努力，綜合改革和單項改革相結合的工作格局。鞍山、鎮江、七台河、馬鞍山、蕪湖、洛陽、鄂州、株洲、遵義、昆明、寶雞、西寧、濰坊等13個城市市委、市政府已通過試點實施方案並報省醫改領導小組，其中9個試點實施方案經審核批准後已報衛生部和國務院醫改辦備案。鎮江、蕪湖、鞍山、寶雞、鄂州、七台河等城市已全面啟動試點工作。各地普遍推進的改革任務有：一是完善區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，推進公立醫院結構佈局調整，加快縣醫院發展建設，建立公立醫院與基層醫療衛生機構分工協作機制；二是加強公立醫院內部管理，在確保醫療安全、提高醫療質量的前提下，盡可能控製成本，提高效率，切實讓患者得實惠；三是推進住院醫師規範化培訓，為城鄉醫療衛生機構培養合格衛生人才。與此同時，各國家聯絡試點城市針對公立醫院補償機制、治理機制和管理體制等難點問題也正在探索。

　　為更好地指導地方試點工作，衛生部已會同有關部門制定相關配套文件，目前正在制定的配套文件包括鼓勵社會資本發展醫療衛生事業、住院醫師規範化培訓、設立藥事服務費、公立醫院結構佈局調整規劃、單病種收費、公立醫院編制標準等方面。此外，在一些重點領域開展了相關理論和政策研究工作，如公立醫院績效考核體系，推進公立醫院管理精細化、現代化和專業化策略研究等。公立醫院改革單項試點工作也在推進中，衛生部已遴選23個省110所醫院開展臨床路徑管理試點工作，確定72所重點聯絡醫院共678個病房開展優質護理服務示範工程試點工作，已選擇50個病種開展單病種付費試點工作。