青海省將於9月1日起，在青海省公立醫療機構全面推行“先住院後結算”服務模式

　　8月2日下午，青海省公立醫療機構推行“先住院後結算”服務模式工作電視電話會議召開。青海省將於9月1日起，在青海省公立醫療機構全面推行“先住院後結算”服務模式，這標誌著青海省又一項惠及青海省五百多萬各族群眾的重要醫改新政策啟動實施。副省長、省醫改領導小組副組長馬順清出席會議並講話。

　　實施範圍

　　青海省省、州(地、市)、縣(市、行委)公立醫療機構(含中醫和民族醫醫院)和鄉鎮衛生院、政府舉辦的城市社區衛生服務中心。服務對象為參加省內城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的住院患者;與用工單位簽訂醫療協議的工傷病人;“三無”病人(無姓名和居住地等身份證明、無責任承擔機構或人員、無搶救治療費用的病人)、突發公共事件中需緊急救治的患者;醫療機構認可的其他人員。

　　對醫療費用應當由第三方負擔的患者、非參保人員和流動人員，以及跨地區住院的患者等，不納入“先住院後結算”服務模式。在電視電話會議上，馬順清特別強調，這些人員雖未納入新模式服務範圍，但各級醫療機構仍要本著人道主義的原則，及時給予救治。

　　手續辦理

　　其工作服務流程，主要是各級公立醫療機構在為患者辦理住院手續時，根據患者醫保證(卡)、身份證或戶口簿、低保證、五保證、重點優撫對象撫恤補助證等有效證件審核患者參保身份和救助對象身份，對符合條件的患者簽訂住院費用結算協議，並將醫保證(卡)和低保證、五保證、重點優撫對象撫恤補助證原件、身份證或戶口簿複印件交醫療機構保管，不需交納住院押金即可入院治療。醫院在患者出院前一日出具發票和總費用清單，由患者或家屬到醫療機構出院處辦理出院結算手續，交納自付費用，結清自付費用後，醫院退還代為保管的相關證件;醫保和醫療救助報銷費用由醫療機構定期向醫保經辦機構和民政部門進行結算。

　　實行誠信等級管理醫保經辦機構與醫療機構將建立欠費預警機制，各級公立醫療機構將及時向相關醫保經辦機構報告參保患者欠費信息，實行患者就醫誠信等級管理，督促患者自覺付費。對經督促仍不交欠費患者及其家庭成員，在其繳納下年度參保費用時，要先交清住院所欠費用後，再允許參保。在欠費未結清前，將暫停醫保待遇資格，再次就醫不享受“先住院後付費”服務。

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