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山醫大二院開全省先例 從鼻腔進入眼眶探取異物

發佈時間:2012年07月30日 12:16 | 進入復興論壇 | 來源:山西日報 | 手機看視頻


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  7月26日從山西醫科大學第二附屬醫院傳來消息:該院耳鼻咽喉頭頸外科主任趙長青為首的手術組成功利用鼻內鏡技術完成省內首例經鼻腔進入眼眶內異物取出術,術後患者傷側眼球活動基本恢復,復視明顯改善。

  35歲的患者陳某因工地作業機械外傷致腦脊液鼻漏、鼻梁塌陷、鼻竇及眼眶骨折、眶內骨片殘留。經查,該眼眶內骨片共有2片,恰好“嵌頓”于視神經與內直肌之間,致使患者傷側眼球不能向內旋轉,出現嚴重的復視,無法行走。

  按照傳統的做法,通常需要眼科醫生從面部切開眼眶進行試取,會對眼眶正常結構的觸動較大,面部留下瘢痕。經過術前會診,耳鼻咽喉頭頸外科與眼科密切合作,另辟蹊徑,從鼻腔進入眼眶探取異物。在手術室和麻醉科的密切配合下,手術醫生在鼻內鏡引導下先經由鼻腔進入傷側上頜竇和篩竇,定位解剖標誌,清理破碎的骨折片和積血,擴大術野,充分暴露眶骨膜。手術共取出異物2枚,每枚長約0.4厘米。

  術後患者眼球即刻恢復向內的轉動,復視明顯改善。此病例為鼻內鏡技術在鼻眼外科應用的典型案例,開創了我省此項工作的先例。(記者 秦洋 通訊員 任曉輝)

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