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世衛組織艾滋病司司長:應警惕艾滋病病毒耐藥性

發佈時間:2012年07月27日 10:48 | 進入復興論壇 | 來源:新華網 | 手機看視頻


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  新華網華盛頓7月26日電 專訪:對艾滋病病毒耐藥性應保持警惕——訪世衛組織艾滋病司司長戈特弗裏德希恩沙爾

  新華社記者任海軍

  近年來,隨著抗逆轉錄藥物的普及,艾滋病病毒耐藥性問題也越來越突出。世界衛生組織艾滋病司司長戈特弗裏德希恩沙爾認為,這一問題儘管目前並非很嚴重,但仍需要對之保持警惕。

  希恩沙爾在世界艾滋病大會期間接受新華社記者專訪時説,截至2011年年底,中低收入國家有800萬艾滋病病毒感染者接受抗逆轉錄藥物治療,比2003年增加了20多倍,藥物覆蓋範圍擴大的後果之一是病毒開始出現耐藥性,為此,世衛組織2004年開始啟動全球艾滋病病毒耐藥性監控。

  希恩沙爾告訴記者,艾滋病病毒耐藥性可分為傳染型和獲得型,前者指此前未感染的個體新感染了耐藥毒株,後者指感染者服藥後病毒在體內變異産生耐藥性。世衛組織的監控數據顯示,2003年至2009年,中低收入國家傳染型耐藥毒株感染者的比例約為6%,獲得型在5%上下浮動;在澳大利亞、日本、美國、歐洲等高收入國家和地區,傳染型耐藥毒株感染者的比例在10%至17%之間。

  希恩沙爾解釋説,高收入國家實施抗逆轉錄藥物治療項目要早得多,而且開始治療時使用的是單一藥物,因此病毒容易産生耐藥性。而中低收入國家治療項目實施得較晚,而且一開始便利用複合藥物治療。

  希恩沙爾説,世衛組織將艾滋病病毒耐藥性比例分為三個等級:5%以下為低級,5%到15%為中級,15%以上為高級。儘管耐藥性水平在不少中低收入國家已達到中級,但還算不上大問題。世衛組織的研究證實,獲得型耐藥性如果發現及時,對一線藥物産生耐藥性的患者儘快轉向二線標準療法通常仍有效果。

  希恩沙爾認為,艾滋病病毒耐藥性在中低收入國家仍未見頂,今後可能進一步上升,但目前斷言何時見頂、比例最終是多少還為時過早,而缺乏監控數據限制了對這些國家病毒耐藥性趨勢的評估。

  希恩沙爾表示,啟動傳染型和獲得型艾滋病病毒耐藥性監控項目,對優化抗逆轉錄項目設計和管理、改進療法至關重要。

  “我們必須保持警惕,”希恩沙爾説,“我們需要監控病毒耐藥性的發展,這將為保證抗逆轉錄療法有效性提供重要信息,有助於我們針對不同患者選擇一線療法或是最有效的二線療法。”

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