受訪專家/廣東省中醫院兒科主任醫師 楊麗新

　　文/羊城晚報記者 宋導 通訊員 吳遠團

　　世界癲癇日剛剛過去。在廣東省中醫院舉行的癲癇日義診活動中，該院兒科神經專科楊麗新主任醫師表示，和成年人相比，孩子的癲癇發病率更高，但家長常常局限于“癲癇就是全身抽搐、口吐白沫、翻白眼”的觀念，而忽視了其他潛在的不典型症狀。她指出，兒童癲癇有三種情況比較隱蔽，家長要引起高度注意。

　　癲癇發作不一定是全身抽搐

　　想到癲癇，人們腦海裏就會映出一幅畫面：突然倒地，全身抽搐，牙關緊閉，眼睛發直，喉嚨發出咕嚕嚕的響聲，白沫不斷地從口裏冒出來，意識完全喪失，叫都叫不醒。實際上，生活中的癲癇並不完全是這樣。“全身強直陣攣性發作一般是成人多見。”廣東省中醫院兒科神經專科楊麗新主任醫師説，小孩更多的是部分性發作，表現為口面部抽搐（歪嘴眨眼），舌頭抽搐（説不出話），或一側肢體抽動等，一般神志清醒。

　　不過，有三種情況仍然容易被家長忽視。一是高熱驚厥發展為癲癇。高熱驚厥在6個月到3歲的兒童中很常見，一般6歲以後就不會再有此表現了，但有些孩子超過6歲還是一發燒就抽筋，甚至有的發低燒也抽，有的孩子則高熱驚厥次數太多，抽筋5次甚至10次以上，就可能向癲癇轉變，這樣的幾率大概為5%。二是睡眠中發作的癲癇，中午及晚上睡覺都可能發作，以學齡期兒童多見。因為孩子獨自睡覺，家長常難以發覺。三是失神發作的癲癇。比如小孩吃飯、夾菜的時候突然停下來“發呆”，看上去就像定住了一樣，其實是意識突然間喪失，待清醒以後，剛才發生了什麼也想不起來了。

　　楊麗新説，家長要注意別把癲癇的抽搐和高熱前的寒戰混為一談。後者主要表現為惡寒、手足冰冷、身體發抖，但神志清醒，眼睛有神，和癲癇的抽搐症狀有明顯不同。

　　80%的癲癇可以用藥控制好

　　癲癇大多數找不到原因，但研究者認為，該病與遺傳有關，還有一部分是患代謝性疾病、腦發育不良、感染腦炎或腦損傷所致。“雖然這個病聽起來很可怕，但總體預後是好的。”楊麗新表示，80%的癲癇通過用藥可以得到良好的控制，徹底治愈的可能性也很大。但要強調的是，用藥一定要規範、有耐心。通常抗癲癇藥要服用3年，如果不發作，再減量服用兩年，之後仍然不發作，才可以完全停藥。可一些家長看到孩子不抽搐就擅自停藥，結果病情反復，又要重新開始一個新療程，不僅浪費了之前的治療成果，也不利於疾病的控制。

　　除了用藥，癲癇患兒預防疾病發作還應注意：避免晚睡，睡眠不足可誘發癲癇發作；看電視、玩電腦遊戲的時間不宜太長，強烈的閃光可能會誘發癲癇；避免疲勞，體育鍛鍊也要適量；生冷的食物儘量少吃；患兒發病的時候神志不清，容易發生意外，比如不慎失足落水，因此要特別注意安全。

　　孩子癲癇發作時不要驚慌，可按壓人中、合谷穴進行簡單的救治。但要注意體位，讓患兒平臥頭側向一邊，不可將孩子的頭墊高，這樣即使喉嚨有分泌物也不容易造成呼吸道堵塞，導致致命風險，不要在患兒口腔或牙齒之間強行塞木筷、勺子等。專家提醒，無論孩子是不是癲癇發作過多次，每次發作都最好及時就診，接受吸氧治療。抽搐超過20分鐘會引起腦損傷、腦水腫，就醫更要爭分奪秒，容不得一點耽擱。