記者日前從自治區衛生廳了解到，我區實施國家基本藥物制度3年來，全區醫療服務數量、藥品銷售總額上升，群眾藥費負擔大大減輕，國家基本藥物制度政策得到落實。同時，進一步規範了基層醫療機構的醫療行為，政府財政補貼資金到位及時，完善了我區基本用藥的公示制度。但是，我區在實施國家基本藥物制度過程中，仍存在招標採購工作機制不健全、基本藥物配送難度大等問題，需要我區政府和相關部門在下一步工作中切實解決。

　　日前，記者就相關問題採訪了自治區衛生廳醫政處處長何曉。

　　何曉説，儘管我區實施國家基本藥物制度工作已有3年，取得了明顯成效。但也存在一些問題。目前，我區還沒有完全建立自治區級藥品採購平臺，無法達到集中招標、統一配送的工作要求。由於我區人口密度小，基層醫療機構分散，交通線長，用藥量少，藥品配送成本高，加之我區現有藥品配送企業現代物流能力低，運輸和存儲能力有限。目前，由藥品中標企業直接配送的模式下，仍存在藥品配送不及時，不按需求配送，甚至不予配送等問題。而且，我區基本藥物制度目錄偏窄，不能滿足臨床實際需要。基層臨床治療需要的部分藥物不在範圍內，特別是地方用藥和民族用藥習慣，不能完全滿足群眾看病需求，使方便群眾就醫的宗旨得不到全面落實，患者對藥品品種不全産生不滿情緒，同時，在實施國家基本藥物制度過程中，基本用藥目錄與農牧區醫療制度、城鎮居民基本醫療保險制度藥物目錄共存，致使多數基層醫療機構存在允許非基本藥物上架，極少數基層醫療機構的部分藥品實行零差率銷售不徹底以及財政經費補償不足，影響工作有效運行。

　　何曉説，鋻於以上存在的問題，在下一步工作中，我區將圍繞全面建立和實施國家基本藥物制度，重點建設符合西藏實際、便於操作且規範科學的自治區藥品網上集中招標採購平臺，並進一步與相關部門溝通完善藥品配送工作方案。積極探索符合我區實際，易於操作的基層醫療機構基本用藥的統一採購、配送模式，早日實現全區基本藥物的網上集中招標採購和統一的基本藥物配送機制。

　　何曉説，我區將進一步加強領導，繼續加大實施基本藥物制度及藥物零差率銷售工作的督導檢查、監測評估，總結推廣典型經驗和做法，以保障我區實施國家基本藥物制度全面、平穩、健康、紮實、推進和可持續進行。繼續開展對實施國家基本藥物制度的基層醫療機構開展監測督導工作，及時出臺相關配套政策及績效考核實施細則。

　　何曉表示，在下一步工作中，我區還要及時組織專家組從百姓常用藥及地方用藥習慣、民族用藥習慣等方面考慮，兼顧地域性、地方多發病、常見病的需要，兼顧成人和兒童用藥，論證基本藥物品種的範圍，及時研究調整《西藏自治區基本用藥目錄（2010年版 基層部分）》，從而滿足人民群眾看病、購藥的需求。同時，進一步建立和完善基層醫療機構的財政補償機制，確保基本藥物制度順利實施，使“國家基本藥物制度”這項惠民工程真正惠及千家萬戶。同時，繼續圍繞基本藥物制度的內涵、意義、零差率、基本藥物的品種及療效等，採取多種形式，持續強化基本藥物制度宣傳培訓工作。