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提升經辦管理服務能力

發佈時間:2012年06月15日 09:06 | 進入復興論壇 | 來源:中國吉林網 | 手機看視頻


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  省社會醫療保險管理局黨支部圍繞中心工作,深入開展窗口單位為民服務創先爭優,健全完善工作機制,提升經辦管理服務能力。

  服務中心。省醫保局做到為民服務創先爭優與中心工作同部署、同推進、同考核,千方百計擴大醫保參保面。一方面,在加大參保擴面宣傳力度的基礎上,嚴格落實目標責任制;另一方面,逐步完善醫療保險經辦制度,做到政府每出臺一項新政策,醫保局就要採取一項新舉措,不斷滿足參保人員逐步增長的醫療需求,確保各項目標任務的順利完成。截至2011年底,全省城鎮基本醫療、工傷、生育保險參保人數分別達1347萬人、329萬人和333萬人,基本醫療保險參保率達到92.26%。

  保證基金安全。醫療工傷生育保險基金是廣大老百姓的“救命錢”。省醫保局健全監督制度,強化內部審計,確保各項基金的安全平穩運行。制定下發加強醫療工傷生育保險基金管理工作的意見和稽核暫行辦法,完善基金預算體系,並針對經辦業務風險點制定相應的控制標準和防範措施。在全省範圍內開展的基金安全專項檢查、參保繳費稽核專項檢查和反欺詐專項行動中,共糾正違法違規行為510起,挽回醫保基金近1200萬元。

  破解難題。針對“異地就醫結算難、醫保關係轉移接續難”等近幾年來社會關心的熱點問題,省醫保局多次組織人員赴各地進行調研,聽取群眾意見建議。省醫保局先後出臺了《吉林省醫療保險省內異地就醫管理操作辦法》和《吉林省流動就業人員基本醫療保險關係轉移接續業務經辦流程(試行)》兩個經辦操作辦法和規程。積極推進付費方式改革,探索省內異地就醫即時結算工作,出臺了操作實施辦法,逐步形成了以病種總額預付、人頭付費等方式為主體的複合式付費體系,較好地解決了異地就醫直接結算問題。

  結合社會保險法和新工傷保險條例的實施,省醫保局通過開展培訓,增強了各級醫保經辦機構依法經辦意識,培訓了一支學法用法骨幹隊伍。深入開展對醫療、工傷、生育保險運行分析,通過擴面徵繳、基金管理、費用結算、機構隊伍和內控管理等多方面情況進行比較,改進經辦管理服務方式方法。

  提升形象。省醫保局要求窗口在服務中實現“三個轉變”,即由被動服務向主動服務轉變、職業服務向親情服務轉變、一般服務向特色服務轉變。通過實施掛牌上崗,推選文明用語,實行“首問責任制、一次性告知制、限時辦結制”等措施,進一步簡化程序,提高效率,做到特事特辦、急事即辦;啟動了“服務質量評議”程序,向前來辦事人員發放“服務質量評議卡”,設置服務監督評議箱,自覺接受群眾的監督評議,樹立起醫保經辦“勤政為民”的良好形象。設立黨員示範窗口,以榜樣的力量帶動服務質量的提高。

熱詞:

  • 經辦機構
  • 就醫
  • 勤政為民
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  • 中心工作
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