人民網上海6月7日電　（記者王有佳）2011年2月1日起，上海所有社區衛生服務中心全部執行零差率政策，較國家要求提前近一年正式實施基本藥物制度。在今天由上海市衛生局召開的“醫改專題系列新聞通氣會”上傳出信息，目前，在實行基本藥物制度實施後，社區中標藥品價格較去年平均降幅達到39%，群眾切實受惠。同時，社區用藥總體水平也得到有效保障。

　　上海在國家307種基本藥物目錄的基礎上，共增補381種藥物，是增補數量全國最多的省份，全市基本藥物數量共計688種，能最大限度地滿足市民社區用藥需求，例如抗高血壓藥，國家目錄有9種，上海增補了21種，又如降糖藥，國家目錄有4種，上海增補了10種。

　　通過基本藥物招標採購，使得社區藥品價格大幅降低。據統計，上海實施零差率銷售和基本藥物招標採購這兩項措施後，社區中標藥品價格較去年的平均下降幅度達到39%。此外，醫保部門還相應地調低了社區基本藥物的個人自負比例，這些都使廣大群眾真正從基本藥物制度中得到實惠。

　　上海在基本藥物招標採購中，將藥品質量放在優先地位，且中標品規數量眾多，確保社區用藥保質保量。根據要求，上海堅持“質量優先、價格合理”原則，對優質産品採取了扶持鼓勵政策，不承諾最低價中標，最終的中標企業基本上均為質量得分較高的中大規模企業，確保了中標藥品質量。對於同一藥品中具有2個質量層次的（普通質量層次和原研藥等較高質量層次），對每個層次均給予中標機會，使得招標目錄內絕大多數著名品牌外資藥企的原研製藥品均可在社區衛生中心採購供應，最大限度地維護了社區群眾用藥水平。例如常用的抗高血壓藥氨氯地平，外省市經過招標後一般只保留普通質量層次的國産氨氯地平，而上海仍保留了較高質量層次的原研製氨氯地平（商品名“絡活喜”）。另據統計，全市社區中標可採購供應的藥品品規達到了3500多個，遠超過外省市基本藥物招標後1000個左右的中標品規數量，也是最大限度地滿足了社區用藥需求。

　　全市社區衛生服務中心切實採取相應措施，確保基本藥物平穩實施。一是公開公示本機構藥品配備調整情況，重點向居民公示減少配備藥品的替代品種，全市所有社區衛生服務中心均完成了公示工作。二是進一步做好諮詢和引導工作，所有社區衛生服務中心均設立了諮詢窗口解答居民問題，建立了安排高年資醫生負責接待把關的工作機制，並在日常診療過程中向居民耐心解釋政策。三是建立基本藥物動態調整工作機制和方案，根據居民反饋意見，在“688”範圍內定期調整和補充藥品配備種類，盡可能滿足居民的合理需求。

　　同時，上海還對社區醫務人員進行基本藥物的全覆蓋培訓，提高人員水平。上海市衛生局對全市基層醫療機構1萬餘名醫務人員進行了基本藥物臨床應用的全覆蓋培訓，積極發揮醫師和藥師在促進基本藥物使用方面的協同作用。（