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“大夫，降糖藥該怎麼吃啊”、“我的降壓藥早上吃好還是晚上吃好”……高血壓、高血脂、高血糖等“三高”患者日益增多，每天都有很多患者前來諮詢這類問題。其實，這類藥物的服用時間有一個大致的規律。
高血壓。典型的血壓波動規律在一天中出現兩個高峰——上午9—11時和下午6—7時，之後開始緩慢下降，至次日淩晨2—3時最低。一般降壓藥在服藥後2—3小時達到最高血藥濃度。因此，長效降壓藥物，如氨氯地平、貝那普利、氯沙坦等，用法為一日一次，建議早上7時服用，這樣就能更有效地保持血壓的平穩。有些降壓藥物則宜與食物同服，可增加藥物吸收。如美托洛爾，進餐時服藥可使其生物利用度增加40%。有的藥物最好在餐前1小時、空腹時服用，如卡托普利，這是因為食物可使其吸收減少30%—40%。
高血脂。人的血脂主要包括膽固醇、甘油三酯等。體內合成膽固醇時會受到一種酶的影響，而他汀類藥物能抑制該酶活性，進而阻斷膽固醇的合成。由於膽固醇具有夜間合成增加的特點，所以此類藥物如每日給藥一次，則最好在晚間服用。
高血糖。常用口服降糖藥阿卡波糖的作用機制是，伴隨被消化的食物同時到達小腸上段，減緩食物中葡萄糖的降解和吸收入血的速度，從而降低餐後血糖水平。因此，阿卡波糖的最佳服用時間為開始吃第一口飯時。但有的藥物宜在餐前30分鐘服用，能提高藥物療效，如瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。
以上是幾類“三高症”常用藥物的常規服法。具體服用時間還需醫生根據患者病情指導。▲
《生命時報》 (2012-04-06 第11版)
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