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老年患者應當首選腸內營養

發佈時間:2012年05月27日 04:08 | 進入復興論壇 | 來源:中工網-工人日報 | 手機看視頻


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  [背景] 近10年,國內接受營養支持的病例數顯著增加,調查顯示每年國內超過320萬例,其中,腸外營養支持與腸內營養支持比例為8:1。“腸外營養”支持被過度使用。

  不做營養風險評估,動輒就給病人輸注幾千毫升的脂肪乳,在不少醫院腸外營養正在被過度使用,不僅增加了患者的醫藥費用負擔,也對患者健康不利。

  中華醫學會腸外腸內營養學分會老年營養支持學組組長、北京醫院普外科主任韋軍民介紹,營養支持包括腸內營養支持和腸外營養支持,在胃腸道功能允許的前提下應首選腸內營養支持,可以保護腸黏膜屏障功能,降低感染並發癥的風險。如果經腸道攝入的營養量不夠,才考慮腸外營養支持,或腸內外營養支持聯合應用。

  “並不是所有患者都需要腸外營養支持。”韋軍民教授解釋説,老年患者應選腸內營養。不能正常進食的患者,如高位腸瘺、食管和胃腸道先天性畸形、小腸過短及癌腫病人手術前後、放療期間胃腸道反應過重;胃腸道需要休息或消化不良等患者才適合腸外營養支持。(于忠良)

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