南都訊 記者吳渤 南方日報記者謝思佳 通訊員符信 實習生王曉蘭省政府昨日在廣州召開全省城鄉居民醫療保險引入市場機制擴大試點工作會議。省委副書記、省長朱小丹在會上表示，穩妥推進試點，不搞“一刀切”，經濟發達地區可借鑒番禺經驗，經濟欠發達地區可學習借鑒湛江經驗，探索創造具有本地特色的新鮮經驗，2013年在總結完善試點經驗的基礎上再進一步擴大試點。

　　近年來，廣東加快推進全民醫保進程，湛江市和廣州番禺區等地積極探索將商業保險機構引入醫保管理服務的新模式，得到國務院領導的充分肯定。在此基礎上，廣東動員部署擴大試點工作，加快城鄉醫療保險體制改革，推進統籌廣東城鄉醫療保險體系建設。會上，省人力資源和社會保障廳對《廣東省城鄉居民醫療保險引入市場機制擴大試點工作方案》作了説明。根據方案，汕頭、肇慶、清遠、雲浮4市列入擴大試點單位。

　　湛江模式VS番禺模式

　　湛江模式：

　　“政府主導、專業運作、合署辦公、便捷服務”

　　湛江市引入商業保險機構經辦大額醫療保險，醫保部門與保險公司聯合開展政策諮詢、醫院監管、結算支付等工作，加快了城鄉統籌進程。

　　如湛江市在推進城鄉統籌中通過引入市場機制，大大增強了保障能力，群眾得到更多實惠，將2011年的待遇水平與2008年對比，住院實際平均報銷比例從38%提高到58%，人均報銷費用從1406元提高到2242元，門診特殊病種由7個增加到23個。

　　“番禺模式”：

　　“管辦分離、保險公司託管”

　　廣州市番禺區通過政府出資購買服務，委託商業保險機構經辦，實行“徵、管、用”分離、基金封閉運行的管理模式。

　　通過將部分公共服務職能委託市場第三方、將具體的事務性工作委託給商業保險機構辦理，一方面，使得政府部門集中精力辦好政策制訂、待遇調整、優化服務、監督指導等工作，實現了政府、市場資源互補，延伸了政府服務的手臂，促進了政府職能轉變。