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對17種藥産生耐藥性一老人幾乎無藥可救

發佈時間:2012年05月23日 18:07 | 進入復興論壇 | 來源:新民晚報 | 手機看視頻


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■ 日前,長春一名男子扛著挂滿輸液瓶的木棍,抗議濫用抗生素現象

  常用抗生素

  對他都沒有效果

  前不久,大連市第五人民醫院收治了一名肺炎患者。“剛來時,患者的情況很不樂觀,已有呼吸衰竭的症狀。”五院呼吸科主任醫師李明説,通常情況下,對這種重症患者,醫生首先要在取過體液標本做相應細菌培養後,才開始選擇敏感抗生素治療。

  李明説,通過體液培養這一醫療手段,可以從17種常用抗生素中選出治療效果最好的藥物,“這17種抗生素幾乎包括市面上所有常用的抗生素,比如青黴素類、頭孢類……”令人驚訝的是,患者的身體對抗生素産生了廣泛而嚴重的耐藥性。“如此廣泛的耐藥性,已將我們逼入近乎‘無藥可用’的絕境。”李明説。

  據了解,患者年過七旬,之前因肺炎反復發作多次住院治療,其間大量使用過多種抗生素。醫院的專家分析,這與患者對多種抗生素産生耐藥性有直接關係。

  專家經過多次會診,最終選擇了一種極少使用的抗生素,“這種抗生素的副作用非常大,目前在醫療系統內已基本達成能不用就不用的共識。但由於患者的特殊情況,我們選擇這種藥物也是不得已而為之。”李明説,經過系統的治療,患者的病情終於有所好轉。

  廣泛耐藥性

  患者並不罕見

  李明告訴記者,近幾年,具有廣泛耐藥性的患者並不罕見,“每個月都能遇到,最多一個月我們收治了五六名這樣的患者。”李明説,這部分患者普遍年紀比較大,患有呼吸系統感染或尿路感染,經過一段時間的治療後,有些患者很快“痊癒”了,但一停藥便復發,且愈發嚴重。這部分患者由於未經規範治療,長期大量使用抗生素,有時甚至同時使用多種抗生素聯合用藥抗感染,導致患者身體産生耐藥性。

  記者走訪多位藥劑學專家表示,抗生素濫用已成為迫在眉睫要解決的問題。據介紹,抗生菌素的耐藥性是指,當引發感染的微生物發生改變,導致用於治療感染的藥物變得無效,就出現了耐藥性。濫用抗生菌素是造成耐藥性的根本原因。

  據介紹,抗生菌素的濫用通常有以下幾種情況:個人的濫用,普通老百姓憑經驗或藥品説明書使用抗生菌素,劑量和服用期不科學;臨床上的濫用,儘管抗生菌素對病毒並不發生作用,有些醫務人員仍然使用抗生菌素治療病毒性感染;養殖業和畜牧業廣泛使用抗生菌素而産生人類的耐藥性等。

  抗菌藥物不合理使用導致的細菌耐藥,已經成為全球性的公共衛生問題。世界衛生組織將2011年世界衛生日的主題確定為“控制細菌耐藥:今天不採取行動,明天將無藥可用”。

  李志宏 蔡擁軍

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