北京大學臨床腫瘤學院副院長沈琳：

　　結直腸癌是世界第三常見惡性腫瘤，近年來，我國結直腸癌的發病率呈明顯上升趨勢，上海、北京等大城市的發病率增速已經遠超歐美國家。但是與歐美國家不同的是，我國結直腸癌的中位發病年齡比歐美提前約十年，多在40歲至60歲，且青年患者比歐美多見。

　　結直腸癌發病隱匿，很難發現，中晚期患者較多。既往認為，晚期結直腸癌出現肝轉移幾乎等同於死亡判決。肝轉移灶的切除,是讓患者獲得長期生存的最有效的方法，對於肝轉移患者而言，根治性手術切除是唯一可能治愈的手段，然而結直腸癌患者在早期發現肝轉移時，僅有15%的患者有手術切除的機會，約85%的患者無法獲得根治性切除，且遠期生存率低,不可切除的肝轉移患者中位生存期不到一年。在日前召開的ESMO(歐洲臨床腫瘤學會)亞洲結直腸癌繼續教育中心項目全國峰會中，歐洲結直腸癌領域知名專家Josep Tabernero和Fortunato Ciardiello與我國結直腸癌領域專家，就歐洲在結直腸癌治療領域關於分子靶向治療這一最新理念的臨床應用、國際最新的醫學進展等內容進行了深入的討論與交流。當前，經過醫學專家們的努力探索與臨床試驗，已有眾多實踐證明，通過分子靶向藥物聯合化療治療結直腸癌有著極大的優勢。

　　通過Kras檢測等方法確定患者基因類型，為每位患者找到更適合的個體化治療方案，化療聯合用西妥昔單抗等分子靶向藥物，可大大提高治療的有效率並且延長患者生存期，甚至使相當比例的不可切除患者變為可切除，從而獲得治愈的可能。因此，分子靶向藥物的應用，成為目前國際上結直腸癌治療領域的一大發展趨勢，同時也成為我國結直腸癌醫學界努力嘗試的目標。

　　目前，在應用靶向藥物治療前實施Kras基因檢測，已成為衛生部下發的診療手冊中明確列出的指導內容，這意味著我國結直腸癌治療領域距離分子靶向治療的規範操作又近了一步。

　　ESMO亞洲結直腸癌繼續教育項目已在我國開展了第二年，在默克雪蘭諾的支持下，提供整套基於結直腸癌治療管理的綜合課程，進一步完善我國腫瘤相關學科醫師的繼續教育、專業培訓工作，推動我國乃至亞洲地區結直腸癌防治水平的提升。目前，ESMO亞洲結直腸癌繼續教育項目已在北京腫瘤醫院、復旦大學腫瘤醫院、廣東省人民醫院、哈爾濱醫科大學腫瘤醫院、江蘇腫瘤醫院、北京協和醫院、中山大學腫瘤中心、武漢同濟醫院、四川大學華西醫院、浙江腫瘤醫院設立了繼續教育中心。這10家中心不僅會培訓本中心腫瘤醫師，還將輻射覆蓋周邊醫院，推動著最新的腫瘤醫療理念與技術在全國的落實與推廣，全面提升我國結直腸癌診療水準，讓更多的患者從中獲益。