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解決糾紛請保證醫患雙方的話語權

發佈時間:2012年05月10日 04:07 | 進入復興論壇 | 來源:紅網 | 手機看視頻


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  昨天,衛生部召開例行發佈會,就“下跪門”、“警務室派駐醫院”、“醫療滿意度調查”等近期熱點話題進行回應。對醫生下跪一事,衛生部新聞發言人鄧海華表示“不贊成”。他同時表示,行政、司法的手段以及第三方調處的方式等都能有效解決醫療糾紛,最不可取的就是私了。(5月9日《京華時報》)

  目前,醫患關係的處理成為社會熱點話題。然而,一個顯而易見的情況是,醫患關係的處理陷入一種被扭曲的意識當中:誰的勢力大誰就有話語權。比如,如果醫院的勢力大,那麼醫患糾紛中,患者就不得不向醫院妥協;而在“下跪門”中,院長帶領四十多位醫護人員給患者披麻戴孝,表明患者的勢力是醫院不敢輕易得罪的。這樣的情況無疑在醫患關繫緊張的當下,顯得尤為刺眼。

  鄧海華稱,解決醫患糾紛,最不可取的就是私了。坦率來講,這樣的判斷是非常準確的。因為私了會造成醫患雙方直接面對面接觸,如此一來,自然“叢林法則”發揮作用,誰勢力大誰佔據有利地位,一旦在一方的意識當中認為對方沒有解決問題的誠意,那麼極有可能出現極端行為。與其靠雙方私了,不如依靠第三方權威仲裁機構來判定,以合理的程序為雙方的博弈提供有益的支撐。但遺憾的是,不論是協調解決還是走司法程序,判定機構缺乏獨立性成了最大的軟肋。

  此外,鄧海華還認為醫院息事寧人的想法助長了醫鬧。實際上,息事寧人的想法與患者醫鬧維權之間能夠形成強烈的對比。如果醫院能夠強勢對待醫患糾紛,它是否還會擔心醫鬧;另一方面,如果患者能夠與醫院平等對話,他們是否會採用醫鬧之舉?不論是息事寧人還是醫鬧,都説明雙方沒有一個更加有效的對話平臺,無法形成對話機制。

  實際上,醫患關繫緊張甚至出現劍拔弩張的情況,直接原因是醫患互動關係出了問題。目前處理醫患關係的方式主要有三種,協調方式、行政方式以及司法方式。這樣些方式看似多樣,實際上在醫患關係的處理上都存在盲區。對行政以及司法方式來講,醫院實際上屬於體制內,因而醫院可以獲得更多來自體制的支持,患者要想和醫院進行博弈往往面臨巨大的困難。最後,雙方協調解決,卻也不得不落入“叢林法則”的窠臼,被相互之間的不信任破壞。

  總之,目前處理醫患關係所提供的各種方式,並沒有從根本上給予醫患雙方同等的話語權。但在矛盾發生後,醫患雙方卻是直接面對面。我們看到,近年來,許多醫患糾紛由於缺乏有效的緩解制度,導致矛盾最終升級為最原始的暴力衝突的事件屢見不鮮。正因為如此,衛生部希望在醫院建立警務室,能在醫鬧發生的第一時間予以制止,避免事態的進一步擴大。雖然衛生部一再強調此舉不是針對患者,但哪個就醫者希望看病的時候被人當賊一樣提防著。

  因此,解決醫患糾紛根本的是深化醫療改革,但不可忽視的是保障醫患雙方的平等對話權利,不能任意剝奪任何一方的話語權。

  (來源:紅網)

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