為治療耳朵發炎,市民許女士看了威海大小醫院,攢下不少病歷。本報記者王震攝

　　門診病歷,也叫醫療手冊,上面詳細記錄了患者的就診時間、現病史、過去病史、基本查體情況、有無藥物過敏史、治療用藥情況等信息,對醫生掌握病人病情有很大幫助。但實際上,很多市民對門診病歷並不是很重視,加上威海各大醫院都有自己的門診病歷,超過五成的患者是每次問診現買現用,門診病歷往往被當成一次性用品,非常不利於醫生全面、準確地了解患者的基本情況。實現門診病歷“一本通”,成為不少威海市民的呼聲。

　　超五成患者

　　就醫前買新病歷

　　“每次看病都是直接去醫院掛號就診,一般不是什麼大病,也不會帶著以前的病歷,不如買個新本趕緊看完病。”近日,市民許女士向記者展示了自己這幾年在威海不同醫院看病的病歷本,前前後後有五六本,有的還是同一家醫院的,每一本都是看一個病。她告訴記者,這幾年,因為經常戴耳機聽歌,耳朵經常發炎,她先後在威海市幾個醫院都看過門診,每次都是開點藥水回家滴,也就沒注意專門帶著門診病歷,這幾天稍微一整理,不算家裏的,光辦公室裏就放了好幾本。

　　和許女士的情況一樣,威海不少市民都是就診前現買門診病歷。記者從威海市解放軍第四零四中心醫院了解到,每天超過五成的市民掛號時都要買門診病歷,除了一些大病患者,堅持用一個病歷本的患者很少。這樣的情況,在威海市其他醫院也很普遍。

　　一家醫院一本病歷

　　記者採訪了解到,目前,威海市現行的門診病歷是各家醫院自行印製,大小不一,紙質不同,格式相異,而且當患者在不同醫院就診時,需要購買不同醫院的門診病歷,這樣一來,一個患者在不同醫院問診,往往手中會積攢很多不同的病歷。榮成市民鄧先生是個“老病號”了,前幾年因為車禍,加上有糖尿病,這幾年他經常到醫院問診,後來跟著兒子到威海養老,又先後看了好幾家醫院,對於每次轉院都要買一本門診病歷、向醫生敘述自己的病史、做一些所謂的常規檢查,他煩不勝煩。“要是有一本病歷全市通用就好了。”鄧先生説。

　　威海市立二院婦二科主任醫師劉引串説,目前孕婦孕期檢查的《母嬰保健手冊》就是全省通用的,門診病歷如能實現一本通,對醫生了解病情有很大幫助。希望威海市醫療機構使用統一的門診病歷。如由威海市衛生局統一印製配送,分配給各醫療機構,患者持該病歷可在威海市任何醫療機構就診時使用。

　　衛生部門:

　　暫未考慮統一醫院病歷

　　記者從威海市衛生局了解到,目前,威海市各大醫院的病歷都是自己印製,局裏尚沒有打算統一全市醫院的門診病歷。但為了方便醫生了解患者病史,如今,威海市社區門診都建立了電子病歷,肝功、血常規等二十多個臨床檢驗項目實行臨床檢驗結果“一單通”,一定程度上減少了患者到不同醫院重復檢查等問題。

　　威海市衛生局的工作人員告訴記者,實行門診病歷“一本通”的想法很好,具體能否操作,如何操作還需要做詳細考慮。為了方便市民就醫,做到醫療信息共享,今年,威海市計劃在部分醫院試點使用居民健康卡。居民健康卡將集社保卡、新農合一卡通、醫療機構就診卡于一身,記錄一個人從生到死的所有醫療信息,從而實現居民與醫療機構之間、醫療機構相互之間、醫療機構與社會公共服務等相關部門之間信息互通共享。