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興海縣:新農合得實惠 基金風險要保障

發佈時間:2012年05月04日 05:34 | 進入復興論壇 | 來源:青海新聞網 | 手機看視頻


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  青海新聞網訊 自從國家開展新農合醫療體系以來,極大的解決了農牧民看病難,住院貴的問題。但是由於管理制度和各方面的原因,興海縣局部出現了基金風險問題。

  今年全縣一季度新農合住院患病率與去年同期相比較,患病人數顯著提高。去年第一季度患病人數為140人次補償25.25萬元;今年第一季度患病人數為735人次補償186.72萬元,患病人次同期增長425% ,補償金額同期增長了639.5%。根據這兩項指標分析,興海縣新農合運行有喜有憂,喜是新農合保障能力逐步提高,群眾受益面顯現提高,得到的實惠越來越多。憂是新農合製度運行過程中出現了幾點的反常現象,首先是新農合基金過度利用,基金風險增加;此次醫療機構對入院患者的篩選與把關不嚴,出現過度治療“小病大治”的現象;再次道德風險因素增加,救助對象的住院率一度飆升,一季度住院率佔住院總人次的37%。

  針對以上問題,興海縣人力資源和社會保障局及時採取了措施,加強定點醫療機構監管,制定臨床路徑,進一步規範診療行為;對救助對象進行全面的核查核實,然後再實施醫療救助;進一步完善新農合補償機制,提高新農合系統的預警識別功能,為新農合更好更完善夯實基礎。

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