昨天，記者從全省醫療保險工作會議上獲悉，今年，全省各地城鎮基本醫療保險將實現即時結算，普遍開展居民醫保門診醫療費用統籌，生育保險也將全部實現市級統籌。

　　據了解，截至去年底，全省城鎮基本醫療保險參保人數達到2947.8萬人，比上年凈增177.2萬人，覆蓋率穩定在95%以上。生育保險參保人數達到857.8萬人，比上年底凈增83.7萬人。醫療保險市級統籌的目標已基本實現。除濱州外，其他地市到濟南就醫的參保人員已經實現了聯網即時結算。截至今年3月底，聯網結算醫療機構達到21家，異地就醫5323人次，結算醫療費1.25億元，聯網結算平臺運轉良好。

　　今年，全省城鎮基本醫療保險參保人數將達到2965.7萬人，覆蓋率穩定在95%以上。生育保險參保人數達到890萬人。城鎮職工基本醫療、生育保險基金徵繳收入分別達到328.5億元和18.5億元。

　　根據我省要求，今年城鎮職工和居民醫保政策內住院醫療費用報銷比例要分別穩定在75%和70%左右，職工和居民醫保最高支付限額分別達到當地職工年平均工資和當地居民可支配收入的6倍以上，且不低於6萬元。

　　省人力資源和社會保障局相關負責人表示，城鎮居民醫保基金支付壓力較大的地方，可適當調整提高個人繳費水平，人均個人繳費不少於60元。同時，為切實降低群眾實際醫療費用負擔，嚴格控制公立醫療機構提供非基本醫療服務的範圍，二級及以下的醫療機構原則上不得提供超出基本醫療保險支付範圍的服務。目前，我省已有12個地市啟動了城鎮居民門診統籌。今年底前，所有地市都要開展居民醫保門診醫療費用統籌。

　　另外，記者還了解到，今年9月底，全省各地將實現醫保即時結算。同時要求各地在二級以上醫療機構實現即時結算的基礎上，儘快向一級醫療機構和社區醫療機構延伸。在完善各地到濟南就醫聯網結算工作基礎上，逐步擴大各市之間的聯網結算範圍，為全面實現省內異地就醫聯網結算創造條件。（通訊員 孟波 范粟 記者 張雯雯）

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