衛生部部長陳竺近日在出席“慢性非傳染性疾病防治策略研討會”時表示,將通過深化醫改為控煙助力,逐步把戒煙諮詢和藥物納入基本醫保。對此有網友質疑,戒煙靠的是決心和定力,若用醫保資金為戒煙買單,“有限的好鋼沒有用在刀刃上”。

　　“戒煙藥入醫保”的新聞一經報道,引起了輿論熱議——吸煙者及其家人拍手叫好,不吸煙者則認為是拿國家的醫保基金替吸煙者買單,理所當然舉起反對牌。既然公眾意見不一,那麼“戒煙藥入醫保”是否值得推廣?筆者認為,對陳竺的表示,簡單地下結論未免言之過早,科學且比較明智的辦法是先進行試點,視其成效如何再作推廣。

　　吸煙者在吸煙過程中,已將二手煙帶進空氣,科學研究表明,二手煙造成的危害比主動吸煙的危害更大。從這個層面説,吸煙顯然不是個體行為,對家庭環境甚至公共環境都有所影響,説到底是一個社會問題,需要引起足夠的重視。

　　對煙草的危害性,在全世界範圍內已形成共識。正因為如此,早在2003年5月,世界衛生大會通過制定《世界衛生組織煙草控制框架公約》,呼籲所有國家開展盡可能廣泛的國際合作,控制煙草的廣泛流行。我國作為最早一批加入框架公約的成員國,近年來不斷加強控煙力度,就是為了通過控煙提升民眾的生命質量。據媒體報道,我國每年死於煙草相關疾病者約100萬人,超過了艾滋病、結核、交通事故及自殺死亡人數的總和,佔全部死因的12%。如此數據足以説明控煙的重要性。吸煙致病是不爭的事實,即使戒煙藥不納入醫保,醫保最終仍然要為煙民的疾病買單,只不過是以其他方式體現而已。

　　目前來説,如果通過戒煙治療,一個療程的藥費在3300元以上,也就是説花幾千元就能達到戒煙的目的。我國有3.5億的煙民規模,“戒煙藥入醫保”一旦實行,此項花費自然不低,但從長遠看,因吸煙引起的心血管疾病、肺部疾病以及癌症類疾病,需要花費的遠遠不止這些。因此,“戒煙藥入醫保”有必要性和合理性,實際上是通過醫保體系的提前介入,減少吸煙引發相關疾病上的費用支出,是花小錢省大錢之舉,值得肯定。

　　當然,“戒煙藥入醫保”雖然可行,但也需要經過科學的評估,最好的辦法是在部分城市先行試點,在試點過程中不斷積累經驗,形成比較完善的制度,然後再全面推行。與此同時,要對政策初衷進行充分的説明和解讀,讓民眾了解“戒煙藥入醫保”的重要性,爭取更多的民意支持。

　　來源：《光明日報》

　　□李 文