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青島重病罕見病救助制度化 7月1日起實施

發佈時間:2012年04月03日 03:36 | 進入復興論壇 | 來源:大眾網-半島都市報 | 手機看視頻


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  建立重大疾病和罕見病醫療救助制度。在已有醫療待遇基礎上,對醫療保險統籌範圍外的自費項目費用、醫療保險統籌範圍內的大額自負費用和超過最高支付限額的自負費用、特殊困難家庭參保患者的大額自負費用,實施“特藥救助”、“特材救助”、“特病救助”、“大額救助 ”、“低保救助”、“超限救助”等6個救助項目。2012年7月1日起實施。

  家裏孩子得了白血病,做父母的傾家蕩産、到處借錢給孩子看病,孩子的病可能還沒看好,一個家已經給拖垮了。近些年來,每每有家裏人生了重病沒錢治的新聞見諸於媒體,讓人不禁疑問:現在我們的醫保覆蓋面不是很廣嗎,可為什麼還有人看不起病?

  “對於一般的疾病,目前的醫療保障水平已經可以滿足患者的醫療需求,但對於一些患了重病、罕見病的病人,單純靠目前的醫療保障,是不夠的。”市人社局副局長耿成亮表示。

  針對這一現狀,青島今年將建立重大疾病和罕見病醫療救助制度。大病醫療救助制度,主要是指在原有醫療保險待遇基礎上,針對重大疾病、罕見病參保患者以及低收入、無收入參保患者所發生的大額醫療費,在醫療保險管理平臺上,整合多方資源,實施多渠道的救助補償。

  這一制度的建立,豐富了醫療保障待遇層次,是對醫療保險、民政救助、社會慈善等醫療保障資源的科學整合與有力補充,填補了一個巨大的制度空白。同時,這一制度將救助工作納入醫療保險管理體系,並在醫療保險管理平臺上實施一體化管理並提供“一站式”服務,提高了醫療保障績效,提高了救助效率與服務水平,實現了醫療保障工作的機制創新。另外,這一制度實行項目管理,引入共付機制,突出各方責任,避免了救助的泛福利化傾向,提高了救助待遇的公平性,提高了救助工作的規範化與標準化水平。

  這一制度實施後,在已有醫療待遇基礎上,對醫療保險統籌範圍外的自費項目費用、醫療保險統籌範圍內的大額自負費用和超過最高支付限額的自負費用、特殊困難家庭參保患者的大額自負費用,實施“特藥救助”、“特材救助”、“特病救助”、“大額救助”、“低保救助”、“超限救助”等6個救助項目。項目的實施有助於減輕重大疾病和罕見病患者負擔,緩解因病致貧、因貧棄醫的問題。2012年7月1日起實施。

  那麼,什麼樣的病算重病、罕見病呢?對此,耿成亮表示,大病醫療救助制度的救助內容,包括醫療保險統籌範圍外的自負費用與醫療保險統籌範圍內的自負費用兩個層面的個人醫療負擔,涉及惡性腫瘤、白血病、尿毒症、器官移植、重大精神疾病 、兒童先天性心臟病等多種重大疾病、肺動脈高壓、血友病等多種罕見病,以及低保、低保邊緣、特困家庭參保人員和重度殘疾人、五保戶等。

  根據目前財政狀況,本市財政將每年出資3億元左右用於大病醫療救助,同時積極引入多方資源進一步加強救助補償力度,大約會惠及3萬名左右的重大疾病或罕見病參保患者及3萬名左右的低收入或無收入參保患者,會對全市數萬戶家庭的日常生活産生直接的影響。本版稿件均由記者 劉雪蓮 采寫

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