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3月7日上午,衞生部副部長馬曉偉參加了農工黨界別的聯組討論會。會上,多位委員從不同角度對醫改、醫療事業發展過程中存在的問題表達了自己的意見和看法,為緩解"看病難"、"看病貴"獻計獻策。
□確定"基本"是基本
山東省政協副主席、山東中醫藥大學校長王新陸委員表示,醫改要取得成效,必須首先搞清基本醫療保障的"基本"問題,衞生部要從國家層面確定這個"基本"的內涵,只有明確了這個內涵才能根據地區差異性制定相關政策,才能做好監管和統籌工作。
對此,馬曉偉表示,人人享有基本醫療保障是醫療體制改革的最基本的目的,而現行醫療保障制度只有進一步提高才能解決問題。要做好這項工作,政府需要在基本醫療保障的供給、服務的提供上加大力度。
□切實處理好醫患關係
廣西壯族自治區政協副主席彭釗委員指出,近年來,醫療糾紛案例逐年增多。按照《醫療事故處理條例》的規定,目前處理醫療糾紛仍主要是通過協商處理、行政調解和訴訟程序等三條途徑解決,但這三條途徑都存在各自缺陷。應加快制定有關政策,規範重大醫療糾紛的處置,並加快建立重大醫療糾紛多部門聯動處置機制,加快建立獨立於醫院與患方的"第三方"醫患糾紛調處機制,加快探索建立醫事仲裁製度。
□服務質量是醫院發展的核心內容
山東省立醫院副院長陳子江委員建議,儘快制定更多滿足臨床需求的、規範醫療行為的技術標準、質量管理與控制標準和評價標準體系。將已經發佈的標準納入到醫政和醫管的行政管理範疇,以推動標準的實行。"衞生部應該把這項工作列入到議事日程上來,從政府角度協調和理順各主管部門的關係,如法規、技術監督、醫政、醫管、醫學教育教材等。加大資金投入,建立有權威性、代表性的專家庫管理系統,加強醫療服務標準的推行力度和速度,真正推動我國醫療事業的規範化進程。"陳子江説。
□建立兩個機制 做好兩項改革
馬曉偉表示,"看病難"是資源問題,資源的核心是人才問題;"看病貴"是投入問題,投入的核心是醫療保障制度的建立。要解決這兩個問題,就要實現財政配置上的縱向流動,建立好補償機制和監管機制。而要看好病,必須調動醫務人員的積極性。必須在人事制度和分配製度上進行改革。"應該説,公立醫院改革這本書,已經越讀越薄了。幾個關鍵的問題如果大家能達成共識,努力往前推,我國醫改還是有前途的。"馬曉偉説。(呂巍)