“多虧了新政策，我老伴才及時住上院”。日前，在鄭州大學附屬洛陽中心醫院住院大樓的病房裏，來自河南嵩縣的張大爺高興地向記者講述了新模式帶給他的驚喜。

　　原來，幾天前，張大爺從縣城帶老伴來中心醫院看病，醫生告知需要住院治療，當他正為來時未帶夠錢而發愁時，醫生告訴他，現在洛陽市20家醫療機構啟動了“零押金”即“先看病，後付費”就醫模式，患者住院不用交押金，出院時結清自付費用即可。

　　為緩解老百姓“看病難”問題，洛陽市鼓勵引導各級醫療機構進行的這項改革，實施範圍涵蓋所有醫院臨床科室，主要針對參加城鎮職工基本醫療保險的職工、參加城鎮居民基本醫療保險的居民，以及參加新型農村合作醫療的農民。如遇到瀕危、危重等需要緊急救治的患者和“三無”(暫無姓名、無住址、無陪人)患者，則不受任何限制，醫院隨時開通“綠色診療通道”進行救治；當患者脫離危險期後再核實其身份等資料，確定是否納入“先看病，後付費”的診療模式。

　　“先看病，後付費”的具體運作方式為：患者住院實行“零押金”，入院時只需與醫院簽訂住院費用結算協議書，並將本人醫保證(卡)或新農合證及戶口簿、身份證原件交由住院處或科室保管，出院時繳納自費部分的醫療費用即可。

　　各醫院針對自身實際情況，對住院期間醫療費用金額較高患者實行分段結算。病人確因家庭困難，出院結算時難以一次性結清時，可到所在村(居)委會開具困難證明，並加蓋鄉鎮(街道)民政部門公章後，與醫院簽訂延期或分期還款合同，然後再辦理出院手續。

　　洛陽市衛生局負責人説，新模式的推行對建立和諧的醫患關係起到很大作用，在醫護人員精細化服務管理上，比如在自費藥和價格比較昂貴檢查項目的使用上，主治醫生要事先和病人溝通，經過病人簽字同意後才可使用，這既尊重了患者的知情權和選擇權，也規範了醫護人員的診療行為。此外，“先看病，後付費”模式不僅不會降低醫院的經濟效益，反而會使效益有所提高。(魯博)