3月24日是世界防治結核病日，因為“結核一地存在無處不在”的特點，今年的主題是“控制結核，人人有責”。

　　提起結核病，大家首先想到“肺結核”，殊不知結核菌無孔不入，除頭髮和指甲外，所有器官均會受到結核病的侵襲，但有時症狀不明顯，不少患者從開始患病到診斷明確往往會經歷很長時間，周邊各大醫院幾乎全轉遍了，花費很多人力財力，原本疾病就讓患者飽受痛苦，再加上路途上的折騰，這罪可不好受。

　　糖尿病患者易感染肺結核

　　劉女士，55歲，下崗職工，四處求職，工作強度較大，近兩年為兒子籌備婚房及結婚的事情使身心的壓力進一步加大，一向身體健康的她時常感到乏力，且日漸消瘦，劉女士認為是因為自己太過辛勞所致，平時吃喝不但不少反而比以前還多呢，應該不會有什麼大礙，等兒子結完婚休息一段時間就好了。大年三十那天因為著涼開始發熱，伴頭部及全身肌肉酸痛、乏力不能起床，劉女士認為自己是感冒，服用解熱鎮痛藥物控制體溫，咳嗽咳痰症狀卻越來越重，乏力越來越明顯。一個月以後，家人帶她到醫院就診發現，劉女士肺結核累及多個肺葉併發空洞形成，具有很強的傳染性，同時糖尿病已併發酮症酸中毒。

　　海河醫院結核科秦超主任提醒：

　　結核分枝桿菌是一種機會致病菌，在機體免疫力正常的情況下，可以潛伏于體內不發病，一旦免疫功能受損，如糖尿病血糖控制不佳、長期服用激素、艾滋病患者、腫瘤及化療病人以及生活不規律、勞動強度大、身心壓力大、營養不良等情況下，潛伏于體內的結核菌就會大量繁殖導致結核病。劉女士早期有明顯的多飲、多食、消瘦、乏力的糖尿病症狀，因為未引起足夠的重視，血糖未得到控制，再加上勞動強度大，身心壓力大既往潛伏于體內的結核菌或近期感染的結核菌大量繁殖以致發病。一般肺結核潛伏期臨床上至少需要4-6周，劉女士肺結核的形成至少一個月以上。如果她對自己的身體及所産生的症狀予以足夠的重視，早期發現糖尿病並予以及時合理地控制血糖，那麼肺結核是完全可以避免的。

　　頭暈目眩當心結核入腦

　　家住秦皇島市56歲的王先生一直受到頭痛的困擾，先是出現無明顯誘因的頭痛，沒有噁心、嘔吐和發熱症狀，患者沒有太重視，認為感冒了，自己服用感冒藥，可症狀卻越來越重，入院前10天出現間斷發熱，伴有噁心、嘔吐，患者家屬也擔心了，到本地醫院拍了頭部CT沒有發現異常，家屬經醫生建議來到天津市大醫院就診，以便儘早確診病因。患者腰穿檢查發現顱壓高，腦脊液蛋白高，糖低氯低，ADA升高，醫生考慮結核性腦膜炎可能性較大建議轉到專業醫院繼續治療。

　　患者家屬連夜由120送到海河醫院，住院後確診為結核性腦膜炎，但值得慶倖的是，王先生病情發現非常及時，治療得當，加上醫生護士的細心治療和護理，一週後患者頭痛及發熱逐漸好轉，腦脊液化驗指標也逐漸好轉。

　　海河醫院結核科秦超主任提醒：

　　結核性腦膜炎是結核病中比較嚴重的一個類型，早期診斷和治療大多數病例可以痊癒，但診斷不及時，其死亡率和致殘率仍然較高。若患者出現間斷頭痛，伴有低熱、噁心、嘔吐、復視或意識障礙，應懷疑結腦可能，尤其合併肺結核患者，早期至專科醫院行腰穿檢查鑒診。新報記者邱華艷通訊員韋童