　　近年來，隨著尿液常規檢查在兒童入園、入學體檢中的普及，越來越多的兒童因為被發現有尿隱血而前往醫院就診,不少家長對此非常擔憂。

　　兒童血尿是由什麼引起的？上海兒童醫學中心腎臟科殷蕾副主任醫師指出，整個泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的異常都有可能會引起血尿。孩子的年齡不同，引起血尿的原因也不盡相同。嬰幼兒血尿較常見的原因是尿路感染和因解剖結構或代謝異常引起的尿路結石等。引起學齡前兒童血尿的常見原因有：原發性腎小球疾病、遺傳性腎小球疾病、尿路感染等。學齡期兒童出現血尿較常見的原因包括：原發性腎小球疾病、繼發性腎小球疾病、尿路結石、左腎靜脈受壓綜合徵等。

　　與孩子長期的生活質量和腎功能密切相關的，是各種腎小球疾病引起的血尿。對於這類血尿患兒，一定要注意隨訪檢查血壓、尿蛋白和腎功能，因為這些指標是影響患兒長期預後的主要因素。若能早期發現這些指標出現異常，醫生就可以及早進行針對性的治療。

　　對於有家族史的血尿患兒，特別是親屬中有腎功能異常、嚴重蛋白尿的患兒，其隨訪的密度還需要適當增加，因為這些患兒病情加重的概率要明顯大於無家族史的血尿患兒，他們的隨訪檢查時間最好由每6個月一次，增加到每3個月一次。只有通過密切隨訪，早期發現孩子病情的變化，並給予相應的治療，才能盡可能地改善患兒的病情，預防或延緩腎功能不全的發生。

　　國內外的研究數據都已發現，90%以上的鏡下血尿患兒的腎臟病變是輕微的，他們中的絕大多數都可以完全健康的生活。所以，對於那些因體檢發現的鏡下血尿患兒，其家長不必過於擔憂，否則會給孩子造成不必要的心理負擔，最重要的還是要做好長期的隨訪檢查工作。