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本報訊(記者趙鵬)昨天，市人社局發佈《關於本市職工基本醫療保險有關問題的通知》和《關於本市城鎮居民生育醫療費用有關問題的通知》，從4月1日起，將靈活就業人員、失業人員和城鎮居民的生育醫療費納入醫保支付範圍。
“生育保險是由職工單位統一參保的，一直以來這三類人員沒辦法加入，這次的政策主要是在沒有增加這三類人員個人繳費負擔的前提下，使他們享受到生育醫療費用報銷待遇。”市人社局醫保處副處長楊菁説。至此，本市實現了職工醫保範圍內各類群體醫保政策的統一。
參加職工基本醫療保險的靈活就業人員、失業人員主要是指那些在本市公共職介、人才中心存檔的自由職業者。而參加本市城鎮居民基本醫療保險的參保人員主要是些年齡較大的北京戶籍無業人員。
具體來説，本市人社部門將把參加職工基本醫療保險的靈活就業人員、失業人員的生育醫療費用，納入職工醫保基金支付範圍；參加本市城鎮居民基本醫療保險的參保人員，其發生的生育、計劃生育手術醫療費用，納入城鎮居民基本醫療保險基金支付範圍。
參保人員發生的生育、計劃生育手術醫療費用，參照生育保險規定，採取按限額、定額和項目付費的方式支付。申領生育醫療費用時，參保人員需提供《北京市生育服務證》，以及定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或流産證明、醫療費用相關證明和原始收費憑證。
市人社部門強調，參保人員發生並申報的醫療費用須符合本市計劃生育的相關規定，才能執行基本醫療保險政策。如果相關參保者屬於超生範疇，則不能享受這一優惠政策。此外，相關人員發生的醫療費用，也必須是在其選定的定點醫療機構發生的。
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