本報訊 記者昨日從市衛生局了解到，去年我市新農合共籌資11.75億元，支出10.08億元，有370萬人獲得了報銷補償。這一系列數據表明，從去年起我市所轄3區5市開展的門診總額預付和住院按病種付費的新農合支付方式改革，初步實現了參合農民與各級醫院的雙贏。

　　據了解，目前我市新農合人均籌資水平達到260.6元，3區5市普遍開展新農合門診統籌，政策範圍內住院費用報銷比例達到73.7%，參合農民醫藥負擔進一步減輕。嶗山、城陽、膠州、膠南、萊西增加終末期腎病、婦女兩癌等重特大醫療保障病種；即墨、膠州、膠南深入實施新農合支付方式改革；嶗山、城陽、黃島、膠南開展新農合“一卡通”，方便農民看病就醫。其中，即墨市通過實行門診總額預付和住院費用單病種定額付費及住院均次定額付費等，實現新農合醫藥費用由原來年增長15%左右，到去年首次出現了負增長。膠州市按住院費用總額控制和按服務人次付費，醫療費用增長率控制在6.2%。膠南市按住院病人人頭付費，次均住院費用控制在全市最低水平。萊西市按病種控費，所屬二級醫療機構費用增幅均控制在5%以內。

　　據介紹，今年我市將進一步提高新農合保障和管理水平。首先今年新農合最低人均籌資標准將提高到300元，其中各級財政補助標準不低於240元。其次要在基層醫療衛生機構全面實行門診統籌，報銷比例不低於35%，並將一般診療費納入新農合報銷；政策範圍內住院費用報銷比例達到75%，最高支付限額不低於12萬元。再次要推進新農合支付制度改革，健全住院費用總額控制機制，有效控制醫藥費用不合理增長。最後要建立完善重大疾病保障制度，並建立新農合重特大疾病保障基金，納入保障的重大疾病病種將擴大到9種。另外，我市還將健全新農合管理運行機制，改善服務，市內新農合定點醫療機構全部實現住院即時結報，年底前要全面實現參合農民就醫、報銷一卡通。

　　（本報記者 隋 峻）

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