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保存病歷也是門學問

發佈時間:2012年03月14日 15:53 | 進入復興論壇 | 來源:南京龍虎網-金陵晚報 | 手機看視頻


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  帶寶寶看病,要想事半功倍,平時保存好寶寶的病歷資料也很重要。

  寶寶的病歷也是記錄寶寶成長過程的重要資料,細心的和有責任心的爸爸媽媽應該學會完整而有效地保存好寶寶的病歷資料,尤其對患有慢性疾病(如腎臟病、哮喘)的寶寶,病歷的完整保存至關重要。

  1、養成將寶寶的病歷放在家裏某一個固定地方的習慣,便於急用時很容易拿到。

  2、儘量在一本病歷用完後再買另一本新病歷用,便於疾病就診記錄的時間連貫性。切忌幾本病歷同時用,以免造成混亂給自己和醫生添麻煩。

  3、要定期整理病歷(例如1年或2年整理一次),按時間順序標記好用完的舊病歷,編上序號並裝訂好。

  4、化驗檢查和輔助檢查的報告單不可隨便丟棄,應該按時間順序從遠到近粘貼或裝訂好(最好每次就診後能及時粘貼或裝訂,以免遺失)。

  5、當醫療保險公司索要寶寶的原始病歷時,您一定得留下病歷的複印件後才可將寶寶的原始病歷交出去,要記住醫療保險公司通常是不返還病人的原始病歷的。

  這樣,在帶寶寶看病時,以前的病歷資料就可以給醫生提供巨大的參考價值,甚至可以節省一些不必要的説明。

  當然,爸爸媽媽還可以同時準備好以下內容,在門診可以配合病歷,做出更簡明扼要的説明。

  1、體溫:寶寶前一天晚上、早晨的體溫以及寶寶平時的體溫。

  2、情緒:寶寶情緒是不穩定,哭鬧不安還是情緒和平時一樣。

  3、精神:寶寶精神是很差、萎靡不振還是跑玩自如和平時一樣。

  4、食欲:有無增減還是與平時一樣。

  5、咳嗽、流涕、嘔吐等症狀輕重及持續時間。

  6、皮疹:寶寶出皮疹的時間、部位。

  7、排便:寶寶大小便有無異常。

  記住,在和醫生表述病情時不要自己任意加上病名,不要自己任意判斷寶寶的病種和病情,您只需要儘量説出正確的病狀就行。如果寶寶患有讓您難以開口的基礎性疾病(例如先天性心臟病、癲癇病、腦性癱瘓),您絕對不可以向醫生隱瞞,否則會影響醫生對寶寶的正確治療,甚至可能在藥物使用上出現配伍禁忌而危及寶寶的生命。何松明 整理

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