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醫生自曝寫病歷佔60%上班時間 看電腦多過看病人

發佈時間:2011年02月15日 17:47 | 進入復興論壇 | 來源:羊城晚報

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□一封信道盡醫生辛酸

  □寫病歷日均超四小時

  □圖方便電腦複製粘貼

  □現階段違規後果嚴重

  醫生自曝上班時間寫病歷佔用60%時間,看電腦多過看病人。

  電子病歷變成簡單的複製、粘貼後,女病人有了“前列腺增生”,男病人也會“月經不調”,笑話頻出,這是在“解放”醫生還是害醫生?

  醫生把熬成主治醫生當成脫離苦海,因為再不用管床、寫病歷。

  病人去世,醫生不願交出病歷,病人家屬以為醫生在篡改病歷,其實是為了前面不完整的病程記錄。

  ———近日,廣東省衛生廳副廳長廖新波在博客中刊登了一個普通醫生寫給衛生行政部門的建議,呼籲精簡病歷書。在此背後,病歷書寫要求的不科學,引出種種怪現象、潛規則。廖新波接受羊城晚報記者採訪時説,在沒有允許精簡病歷的情況下,醫生還是要依法依規辦事。否則病人找到醫生篡改證據,是最容易告倒醫院的法寶之一。

  醫生自曝

  寫病歷,佔60%上班時間

  醫生們每天看電腦的時間遠多於和病人打交道,還能叫醫生嗎?

  廣東省衛生廳副廳長廖新波在他的博客上轉載了一封來信,是一名醫生寫給衛生廳醫政處的,呼籲精簡病歷。廖新波説,他並不完全認同這個醫生的觀點,之所以原文照登,是為了讓大家了解一下醫生在繁重的工作中有多少的責任與壓力。

  這位醫生在文中寫到,目前中國的病歷書寫制度已嚴重地阻礙了醫學事業的發展,醫生要用大量的時間書寫大量的文字,而只用很少的時間去為病人解決實際的醫療問題。有很多醫生呼籲,病歷應簡化,不應太複雜,應該讓醫生用更多的時間去看病人、思考病人的病情、與病人交流、為疑難病例查找最新的醫學資料。

  據介紹,最近著名醫學專業網站《丁香園》作了一次專項調查,發現有50%以上的住院醫生平均每天用於寫病歷的時間達四小時以上,其中還有相當一部分寫病歷的時間超過七小時。他解釋説,醫生每天的工作時間是八小時,這説明醫生至少有一半的時間用於寫病歷。有的住院醫生甚至説,他一上班就開始寫病歷,沒時間看病人,病人有事來找他,他才看一眼。

  該博文一齣,立即引起許多醫生網友的共鳴。一名網友列舉了醫生每天要處理的醫學文書:每天的病程記錄,新入院病人的病歷,出院首頁的填寫,出院小結,傳染病疫情上報卡,交班記錄,長期醫囑和臨時醫囑,精神麻醉品處方,整理每份出院病歷等等有幾十項之多。

  另一名網友説:“我是一名婦産科醫生,我們醫院是一家三甲醫院。我差不多一個星期值班2次,值班時一天來7—8個病人是普通情況,有時候一天來13—15個,還要手術,經常24小時都睡不了覺,病歷書寫超過60%的時間,真的太累了。強烈呼籲病歷書寫應該儘量簡化,否則我們就變成和電腦打交道遠多於和病人打交道?怎麼能做好醫生最重要的工作———診斷和治療?怎麼去做科研?”

  記者求證

  為省事,醫生各顯神通

  對於這位醫生的説法,羊城晚報記者採訪了廣州多家三甲醫院的醫生和管理者,所站位置不同,他們每個人的看法也有明顯差異。