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吳明江:正在積極探索醫療付費方式的改革

發佈時間:2012年03月13日 02:35 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  人民網北京3月10日電 (人民網前方報道組)今天上午9時,全國政協十一屆五次會議舉行記者會,醫衛界委員趙平,吳明江,李立明,吳明,致公黨中央委員、醫藥衛生委員會副主任陳仲強,無黨派人士界委員王執禮,就“深化醫藥衛生體制改革”相關問題回答記者提問。

  中央人民廣播電臺記者:我的問題是關於公立醫院改革,請問吳明江委員,北京市今年將會推出試點實行醫藥分開,現在具體的方案還沒有看到,但是很多老百姓很關注,這樣的探索到底能不能真正根治看病貴的問題,醫藥分離之後,原來醫院依靠藥品提成所獲得的這部分醫療衛生費用應該從何而來?這個數字非常巨大,這筆錢想用什麼樣的方式來補貼才會是比較現實、比較可行的?

  吳明江:公立醫院的改革是大家關注的一個熱點問題。改變以藥補醫的問題,作為公立醫院來講,在市場經濟體制下也是一個獨立經濟運行的實體。以藥補醫的政策應該始於上世紀50年代初,基於當時我們新中國剛剛成立,財政非常困難,百廢待興,決定藥品加成給醫院以補償。在計劃經濟時代也沒出現什麼麻煩,但是在市場經濟體制下,大家越來越感覺到以藥補醫這個政策帶來了很多問題。因為這樣的加成不能體現剛才立明委員提到的,醫生、護士、醫學科技工作者高強度、高風險、高知識,這樣一個知識勞務的價值,而是要多賣藥、賣貴藥、多檢查,這樣一些不能體現或者説扭曲了價值的經濟行為來補償醫院。

  這種價值取向會扭曲醫療行為,也會加劇醫患關係的緊張,也不利於我們國家醫藥産業的健康發展,也不利於醫藥衛生事業的健康發展。所以,改變以藥補醫逐步形成共識,重要的是這樣一個巨大補償的數字,應該很好地來測算、很好地來調研,作為我個人的意見,通過政府增加投入,通過調整醫療服務的收費價格,體現知識的勞動價值來得到補償,這樣增加的部分有的是政府投入,有的在醫療保險當中能夠得到支付。當然,現在也在積極探索醫療付費方式的改革,比如説總額預付也好、單病種付費也好,這些都需要探索,這個過程還需要時間,但是總的走向應該是對的。所以,在2012年的安排重大家可以看到,對縣級300多所醫院能不能進行嘗試,來完善這方面的工作。

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