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名醫信箱：
我兒子6歲半了，他曾經患過蕁麻疹，所以接受過很長一段時間的激素治療，整個人胖胖的，個頭也不高，只有104厘米，早兩年長得很慢，去年還算好，長高了5厘米，但我們還是很擔心，這樣下去他會不會變成一個長不高的小胖墩？是不是之前用藥引起的？該怎麼補救？
陳女士
解答：廣州市婦兒中心內分泌代謝科周志紅主任
像你兒子這樣的病例我們臨床也曾收治不少，按照生長髮育標準來説，以他的年齡，個頭應該達到120厘米，所以他的身高的確明顯偏矮小，建議你帶他到專科進行檢測，看是否存在皮質醇增高現象，因為皮質功能紊亂有可能抑制人體生長激素分泌，同時還可能導致發胖等情況。
其實包括風濕性關節炎、紅斑狼瘡、腎病綜合徵等在內的一些慢性內科疾病，尤其是免疫系統疾病，很可能需要長期使用激素治療，這部分患兒務必先治好原發病，待病情穩定後才考慮發胖或是長不高的問題，在這點上不能本末倒置，這是沒辦法的事情。
而且也不能説生長髮育遲緩的“禍首”就一定是使用激素類藥物所致，因為原發病本身也可能對發育有所阻礙，同時還可能孩子本身也缺乏足夠的生長激素分泌，以致兩類疾病“齊頭並進”。
不管怎樣，建議在“穩住”原發病的同時，詳細記錄孩子生長情況，大部分患兒停藥後可能恢復正常生長速度，不必太過擔心；如果的確較為肥胖矮小且停藥後依然發育遲緩，應定期到小兒內分泌專科就診，排除患癌等其他方面因素，並接受生長因子方面檢查，找出病因。
不僅僅是有慢性基礎病在接受治療的患兒，但凡家長觀察到孩子有發育異常現象，都應及時帶孩子到專科排查確診。
（記者涂端玉）
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