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腎臟移植病人如何獲得長期存活

發佈時間:2012年02月29日 19:40 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  新近的醫學統計數據顯示:與透析相比較,治療尿毒症腎臟移植效果更優:病人存活率更高,生存時間更長,康復率更為理想,長期的治療費用更為節省,腎臟移植目前已被公認為是治療尿毒症患者的最適宜治療選擇;對糖尿病患者及兒童尿毒症病人應盡可能早作腎臟移植的治療,從而有助於減少並發癥及降低死亡率,並可提供長期存活的希望。而面對龐大的需要救治的尿毒症群體,供腎短缺成為障礙,因而器官捐贈意義深遠,造福于患者並可挽救被尿毒症疾苦困擾的無數家庭。

  應用腎臟移植救治終末期腎臟衰竭並不是短期“應急”的治療技術,腎臟移植的理想目標是獲得移植病人與移植腎臟的長期存活。現代醫學日新月異的發展使得腎臟移植病人獲得長期存活成為可能。

  腎臟移植病人如何獲得長期存活呢?簡要地説,腎臟移植取得成功的三個重要環節是:(1)移植前良好的各種準備,合適的供-受體配對;(2)良好的腎臟移植手術及腎臟移植術後正確的各項處理;(3)腎臟移植長期規律隨訪,其主要目的是:防治排斥反應,防治感染,防治腫瘤,防治藥物不良反應及各種並發癥。三個重要環節的實施需要移植中心及富有專業水準的移植醫師來完成。而規律性隨訪是實施防治排異藥物調節,早期發現及處理潛在“隱患”,不斷清除影響腎移植長期存活障礙的基本途徑。

  腎臟移植病人平時要做到控制好血壓、血糖、血脂,均衡飲食,適度體育鍛鍊,調整好免疫抑制藥物,將心血管疾病的風險降至最低程度。注意避免與感染人群的接觸(尤其是在移植後早期階段3-6月內),注意居住環境的衛生及健康飲食,不吸煙,移植病人不宜養寵物,經常洗手,注意傷口處理及感冒早期防治,移植後規律隨訪-檢查-調整,從而保持適度的免疫抑制,是預防感染發生的重要措施。克服腫瘤因素影響腎移植病人長期存活的重要步驟包括:居住環境及飲食健康,不吸煙,調整及選擇好免疫抑制藥物,定期體檢及篩查,早防早治。

  腎臟移植使尿毒症患者重新獲得新生,供體器官的嚴重短缺使我們加倍珍惜來之不易的腎臟。事實已經清楚地告訴我們:腎臟移植後可以獲得長期存活。腎臟移植長期存活是一個“系統工程”,涉及多重環節,需要移植醫生-移植病人-社會的共同關注與努力,形成一種良好的“保障體系”,從而使得腎臟移植病人獲得更好的生活質量。

  王祥慧(腎臟移植中心)

  陳楠(腎臟內科主任)(上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)

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