　　近日，新華社一篇報道引發大家關注，一個心血管病人被放7個支架，血管成了“鋼鐵長城”。昨日(23日)，記者接到一李姓讀者爆料稱，7個支架不算什麼，他的同事因嚴重冠心病，心臟裏一共放入了8個支架。

　　花20余萬放8個支架

　　據李先生稱，今年67歲的桂玉橋是武漢一半導體器件廠退休職工。

　　今年1月24日，老桂突然覺得胸口很疼，喘不上氣來，於是趕緊打120急救，救護車將其送到附近某大型醫院。由於胸口疼痛難忍，醫生給桂玉橋吃了止疼藥，又打了杜冷丁，但疼痛症狀仍未緩解，而且越來越嚴重。經過造影檢查，醫生發現其血管堵塞非常嚴重，便立即在其心臟裏放入了2個支架，老桂的病情得到緩解。

　　因老桂血管並未完全“疏通”，存在再次堵塞隱患，1月31日，醫生又放入了6個支架，其中2個支架是中外合資，每個支架需1.2萬；另外6個是進口的，每個近2萬，手術費加上支架共花費了20多萬。因為參加了大額醫保，老桂自費花了8萬多。2月13日，老桂恢復出院。

　　醫生：這是病人自己的選擇

　　給桂玉橋做手術的心血管內科醫生稱，患者送到醫院時，病情非常嚴重，三支血管都嚴重堵塞。術前醫生就曾告訴老桂，可以做心臟搭橋手術或放8個支架，少一個支架就有生命危險。醫生闡明：患者年紀不是很大，如果做心臟搭橋手術，由於搭橋血管貼近胸腔，一旦再堵塞，就沒法再做搭橋手術或放入支架，無挽救的餘地；如果做支架術，如再次出現堵塞，還可做心臟搭橋手術。最後，患者選擇了支架術。

　　醫生還稱，很多患者因為心臟支架術對身體創傷小，都自願選擇支架術。而且對於一些高危病人來説，也不適合做創傷較大的開胸心臟搭橋術，因為開胸手術本身存在風險，手術時間要6-7個小時，術中心臟還要停跳。支架術則只需要半個小時到1個小時，創傷也比較小。

　　專家：放支架最多不超過3個

　　治療冠心病，放支架是最好的治療方法嗎？武漢協和醫院心血管外科主任董念國稱，放3個支架以上就失去臨床意義，嚴重冠心病患者完全可以通過心臟搭橋手術來解決問題。“冠心病患者放支架一般不超過3個，輕度或中度冠心病可通過服藥或者放一兩個支架解決。對於嚴重冠心病患者來説，心臟搭橋外科手術的遠期效果遠比多放支架的效果好。”董念國稱，雖然放支架可以不開胸，創傷小，但因不是病因治療，雖然疏通了心血管，卻不能保證其它網絡血管的暢通無阻。心臟搭橋手術就可以從源頭上解決問題。

　　董教授解釋，心臟放支架會對血管有損傷，損傷的內皮雖然會沿著支架慢慢自我修復，但這需要一個過程。如果支架置入過多，損傷的地方血小板就會堆集起來，再次形成血栓。董教授就曾接診過多個心臟放了3個以上支架，仍出現血栓的患者。

　　董教授稱，心臟搭橋手術的費用只需要6萬-7萬，如果是醫保患者，手術費用自費部分只需要3萬-4萬元，比心臟支架術的費用少很多。

　　董教授介紹，心臟支架術一般由心血管內科醫生做，而心臟搭橋手術則在心血管外科，近日衛生部召開的會議建議，如果需要放3個以上支架的患者，需要心血管外科和內科醫生一起會診做評估，再制定治療方案，使患者得到更好地治療。