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全市首支醫保監察隊日前在朝陽區人力資源和社會保障局成立，這支隊伍將嚴厲打擊騙取醫療保險支出、待遇的違法行為。
據了解，從去年開始，隨著社保卡的廣泛使用，病人就診拿藥更加方便，於是個別參保人員打起了歪主意，採取超量開藥、重復開藥的辦法，開出大量藥品出售牟利。個別定點醫療機構私自留下病人的社保卡虛報診療費，用“掉包計”將不能報銷的項目調換成可報銷的項目。而騙保行為屢禁不止，給醫保基金造成了很大浪費。如何有效監督和治理騙保行為，保證醫保基金安全，維護廣大參保人員利益，成為醫保工作的一項重要內容。
朝陽區共有368家定點醫療機構，佔全市的19%，全區參加醫療保險人員有188萬，佔全市參保人員的16%，其定點醫療機構數量、醫保參保人數、醫保基金支出均位列全市第一，承載著全市社會保障工作的重任。朝陽區勞動監察大隊醫保監察分隊通過認真分析涉案費用支出、嚴格執法辦案程序、完善調查取證流程，逐步將醫療保險監督檢查納入法制化軌道，依法對醫療機構、藥品經營服務機構和參保人員的行為進行有效監督。
截至目前，朝陽區已累計對89名參保人員進行約談，對3家定點醫療機構進行了調查，累計追回19名參保人員不合理醫療保險費支出11.2萬元；市人力社保局依據朝陽區調查結果對12名參保人員做出了停止使用社保卡的處理，對1家定點醫療機構取消了醫保定點資格。
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