“這是患者送給我們最好的禮物”──青海湟中上五莊鎮衛生院醫改見聞

　　新華網西寧２月２１日電（記者王茜、顧玲）看著白墻上的紅色錦旗，青海省湟中縣上五莊鎮衛生院院長張海林説：“這是患者送給我們最好的禮物。”

　　懸挂在衛生院樓道白墻上的是兩面鑲著金邊的紅色錦旗。一面錦旗寫著“醫改陽光暖人心　看病花錢不用愁”，另一面寫著“國家政策好　農民得實惠”。這紅色錦旗的背後凝聚著醫改人的辛勞和汗水。

　　２月的青海高原，寒風凜冽，白雪皚皚。汽車在覆蓋薄雪的冰淩上爬行了１小時後，到達了位於青海省東部的湟中縣上五莊鎮衛生院。而在衛生院裏輸液的７３歲的回族老漢馬興，臉上卻洋溢著溫暖的笑容，他的手裏握著一隻熱乎乎的暖手寶。

　　“我們這兒天氣冷，很多病人打吊針的時候因為藥涼，經常出現手麻或手涼的情況。”醫生寇永亮説，為了更好地為患者服務，醫院專門購進了一批暖手寶，平時就放在藥房裏，病人如果有需要，只要登記一下就可以拿來使用。

　　馬興家住在離衛生院大約１公里的合爾蓋村，因為患有肺氣腫，他時常來衛生院看病，成了這裡的“老病號”。提起這些年看病的經歷，馬興作了對比：“現在不像以前了。以前我們看病還得求大夫、看大夫的臉色，現在大夫對我們態度好得很。”馬興邊説邊接過醫護人員送來的一袋牛奶。牛奶已被醫護人員加熱好并剪開了口，馬興把它放到嘴邊直接飲用起來。

　　“很多病人打吊針時間長，中午回不了家，我們就給他們免費送上一袋牛奶。”送奶的護士説。

　　一隻小小的暖手寶，一袋熱乎乎的牛奶，不僅溫暖了病人的身體，更溫暖了他們的心。這些只是上五莊衛生院改善醫務人員服務態度、提高服務質量的一個縮影。

　　醫改實施以來，青海省在基層衛生機構中開展了綜合改革，在基層鄉鎮衛生院的用人上實行“總量控制、全員聘用、競聘上崗、績效工資”的制度。

　　張海林説：“以前衛生院有２０個人，只有我一個人是財政撥款，其他人都是聘用的，他們的工資還要自己掙。現在國家給了２０個崗位，人員的工資全部由縣財政出，有了保障。而且我們建立了按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，幹多幹少不一樣，幹好幹壞不一樣。衛生院根據醫務人員的工作數量、質量、滿意度調查、病人隨訪、醫患溝通等，每月對醫務人員進行綜合量化考核，人員工資也體現‘多勞多得、優績優酬’。”

　　２６歲的住院醫生韓生棟２００５年從青海醫學院臨床醫學專業畢業，在上五莊衛生院工作了３年。他告訴記者：“前兩年我每個月只能拿１０００塊錢，現在能拿到２０００多塊。而且幹得越好，拿得越多，我心裏也踏實了，就想為患者做得更好些。”

　　“醫改以來，我們衛生院的服務態度和服務質量不斷改善，群眾滿意度不斷提高，住院人次和門診人次平均每年增長１２％和９．３％，全鎮８０％的病人留在了衛生院。衛生院已經成為群眾信任的身邊的健康守護者。”

　　採訪結束已是中午時分，下樓時一道高原的陽光溫暖地照在衛生院樓道裏懸挂的紅色錦旗上。