陳俊珺

　　冬春之際，天氣濕冷，不少頸椎病患者的老毛病又犯了，各類所謂能治療頸椎病的保健枕、按摩器具又在網上熱銷。對此，上海市第十人民醫院脊柱微創外科賀石生教授提醒，頸椎疾病其實種類眾多，切忌自我診斷、自我治療，否則可能會導致嚴重後果。

　　從發病機理上來看，頸椎病是一種和年齡及生活方式密切相關的疾病，是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經、血管而産生的一系列症狀的綜合徵。頸肩疼痛、手指麻木只是頸椎病常見症狀中的一部分，還可能引起頭暈頭痛、肌肉萎縮甚至肢體癱瘓等症狀。

　　按照症狀的特點，頸椎病可分為以下多種類型：神經根型，這一類型最為常見，以肢體麻木、感覺障礙為主要表現；脊髓型，以脊髓受壓缺血導致行走、大小便障礙為特徵；椎動脈型，由於椎動脈受壓，會導致頭暈等症狀；交感型，由於交感神經纖維受壓，引起類似於心血管病、糖尿病等症狀。此外還有混合型。

　　賀石生教授指出，許多人往往僅憑頸肩僵硬、疼痛、手指麻木等模糊、缺乏特異性的症狀，就輕易給自己戴上頸椎病的“帽子”，在沒有分清病因的情況下隨意接受按摩、推拿、熱敷或理療等治療方法，這可能會給頸椎健康帶來隱患，嚴重者甚至有可能引發大小便失禁、癱瘓等。因此，出現頸肩不適、麻木等症狀一定要及時去醫院就診，請專業醫生進行診斷，並進行對症治療。

　　還有不少患者一旦遭遇頸椎疼痛，第一反應就是吃止疼藥應付了事。對此，賀石生教授指出，疼痛也好、麻木也罷，都只是頸椎病的表象，其本質是增生的椎間盤和骨質對穿行于其中的神經、血管産生壓迫所致。因此，只要壓迫不解除，單靠服用非甾體抗炎藥，只能在一定程度上緩解疼痛，並不能從根本上改變局部壓迫的情況。而常規的牽引、熱敷、電療、磁療等理療手段，也只能促進局部的血液循環，減輕壓迫帶來的症狀，不能真正消除壓迫。對重症頸椎病患者來説，採用微創減壓手術，能從根本上消除滋生病痛的土壤，且微創手術往往創傷小、恢復快，手術也比較安全。

　　（賀石生 上海市第十人民醫院骨科主任醫師、教授、脊柱微創外科主任。門診時間：週二上午、週四下午）