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百歲老人骨折後也能手術接骨

發佈時間:2012年02月19日 00:44 | 進入復興論壇 | 來源:京報網 | 手機看視頻


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  北京友誼醫院 鄭楊

  日前,北京友誼醫院骨科主任醫師劉長貴來到103歲的林奶奶家中,為老人家拆線同時進行術後評估和健康指導。林奶奶高興地笑著説:“真沒想到自己還能再站起來!”

  患有嚴重骨質疏鬆症的林奶奶不小心跌倒後,右腿根部頓時腫脹起來。X光片顯示,老人右股骨轉子間骨折,且有明顯移位,需儘快手術治療。可是,上百歲的老人能經得起手術和麻醉的考驗嗎?

  友誼醫院骨科、內科、麻醉科、ICU多位專家為老人進行會診後一致認為,手術對老人來説風險極大,但若放棄手術,老人不僅要忍受巨大的疼痛,而且還會喪失站起來的機會,並隨時可能發生泌尿系統感染、肺部感染、褥瘡等多種並發癥。在徵得家屬的同意後,骨科專家為老人實施閉合復位、股骨近端髓內釘內固定術,僅用40多分鐘便順利完成手術。術後一週,老人便可以坐起,兩周後順利拆線,三周左右自己就可部分生活自理。

  主刀醫生王寶軍介紹説,林奶奶此次骨折屬於粗隆間骨折,是髖部骨折的一種,也是老年人常見的骨折之一。目前美國每年有35萬例髖部骨折,其中約一半為粗隆間骨折,由此推斷中國也有近似比例的髖部骨折發生。過去遇此類情況多采取保守治療,結果常引起褥瘡、肺炎、泌尿係感染等各種並發癥,約有一半的病人在半年內死亡。近年來,隨著醫療水平的提高,高齡骨折患者採取手術治療在國內被廣泛接受,成功率達到95%以上。過去一台髖部骨折手術需要3至4小時,手術風險很高,而現在做該類手術只需30分鐘至1小時,出血量可控制在100毫升以內。

  專家建議,患有骨質疏鬆症的老年人,一定要加強預防,合理膳食,避免跌倒。一旦發生骨折,應儘早接受手術治療,爭取早坐起、早離床、早下地。

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