本報訊 （首席記者 施捷 通訊員 朱建輝） 62歲的李先生患2型糖尿病20餘年，起病時口服降糖藥物，血糖控制不佳後開始胰島素治療，最終口服多種降糖藥物配合40u胰島素降糖，血糖控制仍不理想。所幸在上海交通大學附屬第六人民醫院多學科配合下，李先生接受了一次“胃腸道短路”手術，不但成功減肥，血糖也降到了正常水平，再也不用服藥打針。

　　經臨床檢測，胰島素劑量越打越大的李先生胰島功能已經明顯減退，長此以往，血糖控制不佳與胰島功能減退會形成惡性循環，最終導致胰島功能衰竭。另外，患者體型肥胖，腹內脂肪面積嚴重超標；又由於曾行髖關節置換術，患者運動受到一定限制，無法通過適當運動達到降糖的目的。綜合考慮下，院方決定為這名體型肥胖的2型糖尿病病人行微創外科手術，以求達到治愈目的。

　　所謂手術治療糖尿病，就是將患者大部分胃做一個“封閉”，同時在餘下小部分胃的一側直接與小腸實施“連接”。如此運用外科手術重建腸道順序能夠達到兩個目標：一是大大縮小了胃的容量，患者的進食及“吸收”量會有效減少，並期望降低體重；二是可以使胃腸激素分泌發生相應變化，促進胰島素分泌，抑制升糖激素分泌，降低血糖水平。手術過程均在腹腔鏡下進行。

　　第六人民醫院院長、上海市糖尿病臨床醫學中心主任、973首席科學家賈偉平教授領導的團隊長期致力於糖尿病及肥胖發病機制的研究，取得了多項重大成果。普外科鄭起教授及張頻教授多年從事胃腸道疾病的外科診治，也積累有豐富的臨床經驗。手術治療糖尿病及肥胖，融合了醫院多個學科的力量，針對術前評估、術前準備、術中監測、術後康復指導等一系列環節，治療團隊為患者制定了詳盡的個體化治療方案。

　　在順利度過了手術關、康復關、飲食關之後，患者李先生術後2周康復出院。術後1月隨訪，他的血糖波動在6-8mmol/L之間，已無需降糖藥物。