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糖尿病可引起全身多種合併症，其中眼部的病變就稱為糖尿病性眼病。目前很多病人對糖尿病性眼病的認識非常缺乏，等到看不見了才就診，往往錯過了最佳治療期而失明。為了保護視力，防止失明，從確診糖尿病的那一刻起，就要關心眼健康。
糖尿病可以導致各種眼部並發癥，其中糖尿病性白內障通過手術治療一般可復明。糖尿病性視網膜病變將産生不可逆性盲，目前已是我國常見的致盲性眼病。
糖尿病性視網膜病變能致病人失明的主要原因是新生血管形成和出血。由於眼底視網膜上長出新生血管，使視力慢慢下降。如果病人此時忽視治療，將會使玻璃體腔內出血，也會導致視網膜脫離，病人將永久失明。同時也可能引起青光眼而致病人發生劇烈眼痛。
糖尿病人應該認識到糖尿病性眼病，並積極防治。首先，要控制好血糖，這是防治並發癥的基本條件。其次，糖尿病患者應定期進行眼科檢查，以便早期發現眼部並發癥，及時治療。一般首次發現糖尿病，就應該到眼科就診，讓醫生制定一份詳細的隨訪和治療方案，如每年隨訪觀察；或接受保護視網膜血管的藥物治療；對較嚴重的病人，需及時採取視網膜激光治療以保護視力；對於嚴重的糖尿病視網膜病變病人，需及時行玻璃體切割手術以防止失明。另外，對於糖尿病患者行白內障手術前，應該先到眼底病醫生那兒就診，明確及控制眼底病變後再行白內障手術，因為伴有糖尿病的白內障手術可加重眼底病變而使視力下降。
總之，只要糖尿病病人增加對自身疾病的認識，在還沒有發生明顯視力下降的時候，就應該到眼科就診，保護視力，防止失明。
王志良（上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科副主任醫師）
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