【名醫檔案】李德，成都軍區總醫院心內科副主任，副主任醫師，醫學博士後，四川省及成都市心血管專委會委員。先後在國內外學術刊物上發表論文40多篇。

　　【病情病例】患者林某，45歲。5年前開始頻繁出現陣發性心悸、心臟亂跳，發病時伴有四肢乏力、出冷汗等症狀，在當地醫院作心電圖診斷為“陣發性房顫”。在口服抗心律失常藥物治療過程中出現了嚴重副作用──“甲狀腺功能減退”。從此，平靜的生活被他“顫動”的心給打亂。4年前，“陣發性房顫”變成了“持續性房顫”。1年前又發生了房顫的並發癥──腦栓塞。他經人介紹來到成都軍區總醫院心內科求醫。

　　【治療回放】房顫是一種常見的心律失常疾病，被視為21世紀心臟病學面臨的巨大挑戰。房顫藥物治療的療效不佳，並且副作用明顯。李德對患者進行了全面的檢查和評估，最後決定採用目前最先進的三維標測系統實施射頻消融手術，使患者的房顫得到根治。

　　手術在局部麻醉下進行。李副主任經外周靜脈血管將3根導管放入患者的心臟，其中2根經房間隔進入左房。在三維標測系統的指引下，採用特殊的磁定位導管在左房內移動，構建出精確的左房三維模型。絕大多數房顫起源於與左房相連的肺靜脈的異常放電。李副主任先將一根導管送到左心房內，用射頻電流在左右肺靜脈外畫兩個圈，消除肺靜脈和心房之間存在的電連接，使肺靜脈內的“火花”不能傳到左房，消除了房顫觸發因素。接下來，又在左房內進行線狀消融，對左房基質進行改良。當完成左房頂部線狀消融後，患者紊亂的心房電活動變得規則了，然後他們又對林某進行了相關治療，患者逐漸恢復了正常心律。

　　【術後回訪】術後6個月隨訪，動態心電圖顯示患者為正常的竇性心律，心臟超聲顯示左房明顯縮小，心功能恢復正常。現在患者已重新走上工作崗位，過上了平靜的生活。

　　(來源:解放軍報)