本報北京2月2日電(記者白劍峰) 衛生部日前發佈《2012年衛生工作要點》提出，今年我國將擴大國家基本藥物制度實施範圍，推動村衛生室實施國家基本藥物制度，鼓勵各地採取購買服務等方式，逐步將非政府辦基層醫療衛生機構納入實施範圍。

　　《2012年衛生工作要點》要求，鞏固基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度。完成適用於各級醫療衛生機構的國家基本藥物目錄(2012年版)的制訂工作，規範地方增補非目錄藥品。推動其他醫療衛生機構逐步全面配備並優先使用基本藥物。

　　完善國家基本藥物制度。繼續規範基本藥物採購，堅持批量採購、量價挂鉤、招採合一，重點做好農村和邊遠地區基本藥物配送工作。進一步完善醫藥企業及藥品質量綜合評價指標體系。對基本藥物中獨家品種、緊缺品種以及兒童適宜劑型試行國家統一定價、定點生産。

　　提高新農合籌資標準和農民受益水平，全國新農合參合率繼續保持在95%以上，人均籌資水平達到300元左右。政策範圍內住院費用報銷比例達到75%左右，最高支付限額不低於全國農民人均純收入的8倍，且不低於6萬元。

　　普遍開展門診醫療費用統籌， 逐步提高門診補償水平。提高新農合基金統籌層次，探索建立省級統籌的重特大疾病保障基金。以省(區、市)為單位全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作，不斷提高保障水平。在1/3左右的統籌地區，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類疾病納入重大疾病試點範圍。

　　強化與城鄉醫療救助等制度的銜接。推進門診總額預付、住院按病種付費等多種支付方式改革。探索基本醫療保障管辦分開、政事分開的管理運行機制。擴大試點有資質的商業保險機構參與新農合經辦服務，探索利用新農合基金購買商業大病保險，推動形成多重補充醫療保險機制。進一步規範新農合基金使用和管理，保障基金安全。

　　推進基層醫療衛生機構綜合改革。完善多渠道補償機制，落實政府投入政策，推行一般診療費制度，充分發揮醫療保障制度對基層醫療衛生機構的支持作用。以調動基層醫務人員積極性為重點，加大人事分配製度改革力度，落實績效工資制度，實行全員聘用制，定編、定崗、不定人，推行院長(中心主任)負責制，加強績效考核，建立多勞多得、優勞優酬的分配製度。

　　加強鄉村醫生隊伍建設，落實根據鄉村醫生提供服務的數量和質量多渠道予以補償的政策，保證在村衛生室實施國家基本藥物制度後鄉村醫生合理收入不降低。總結推廣地方為鄉村醫生建立養老保險制度的做法，鼓勵有條件的地方為老年鄉村醫生發放養老補貼。

　　確定300個左右人口較多、基礎較好的縣(市)開展縣級醫院綜合改革試點。以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，以改革補償機制為切入點，推進縣級醫院人事、編制、分配、價格、支付制度、監管等綜合改革，實施國家基本藥物制度相關政策，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的機制。

　　(來源:人民日報)