東北網1月31日訊 30日，記者從市人力資源和社會保障局了解到，今年1月1日起，大慶調整個體靈活就業醫療保險繳費基數。

　　據了解，個體靈活就業人員醫療保險繳費基數與職工醫療保險的繳費基數同步按年度進行調整，均以上一年度全市社會平均工資的60%為繳費基數。2012年度個體靈活就業人員繳費基數為22320元。

　　截止2011年年末，大慶共有7.3萬人參加個體靈活就業醫療保險。隨著繳費基數調整，參保者需要多往銀行卡裏存些錢了。

　　第1種月繳費241.8元

　　目前，大慶個體靈活就業醫療保險共分為三種。

　　第一種基本醫療加補充保險(13%繳費)：22320元/年13%＝2901.6元/年，月繳費241.8元。

　　市內住院費用(計入統籌部分)在職人員報銷90%，退休人員報銷95%，年度內住院費用報銷上不封頂。

　　第2種月繳費192元

　　第二種基本醫療附加大額醫療補助(10%繳費+大病120元/年-48元個人賬戶)。22320元/年10%＋大病72元/年＝2304元/年，月繳費192元。

　　市內住院費用(計入統籌部分)在職人員報銷85%，退休人員報銷90%，年度內基本醫療住院費用報銷最高限額8萬元，大額醫療救助報銷最高限額17萬元，兩項合併最高年度支付限額為25萬元。

　　第3種月繳費111.6元

　　第三種住院統籌保險，不建立個人賬戶(6%繳費)。22320元/年6%＝1339.2元/年，月繳費111.6元。

　　市內住院費用(計入統籌部分)在職人員報銷85%，退休人員報銷90%。年度內基本醫療住院費用報銷最高限額8萬元，不能享受門診指定慢性病待遇。

　　有大慶戶口但在異地從業不符合參保條件

　　據悉，城鎮符合法定就業年齡，體檢後，除已患有惡性腫瘤、器官組織移植、腎功能不全、重症精神病、肝硬化等重大疾病和完全或大部分喪失勞動能力的人員外，均可參加社會醫療保險。

　　值得注意的是，有大慶戶口但在異地從業的人員，不符合參保條件，可在從業所在地參加當地的社會醫療保險。允許市區農村戶籍的非從業人員以家庭為單位參加戶籍所在地的城鎮居民基本醫療保險。

　　哈醫大附屬第五醫院、市第四醫院、市中醫院為大慶個體及靈活就業人員參保指定體檢醫院，體檢費用230元。

　　到法定退休年齡必須主動辦理退休變更手續

　　市人力資源和社會保障局工作人員介紹，參保人員應在辦理參保手續的當月向個人工行繳費卡裏一次性存足3個月以上的保費，以免形成欠費。欠繳保費1個月以上，住院待遇自動封鎖；欠費6個月以上(含6個月)，需重新體檢後辦理續保手續，並設置半年住院待遇等待期。

　　醫療保險統籌範圍內轉到統籌範圍外時，個人賬戶結余部分隨同一併轉移或退給參保人。

　　需要參保人注意的是，達到法定退休年齡(男60周歲、女50周歲)時，必須主動到醫保經辦機構辦理退休變更手續，如果不及時變更，仍按在職身份逐月繳費。