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感冒伴心悸 需防心肌炎

發佈時間:2012年01月31日 04:12 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  冬春是感冒高發季節。很多人不把感冒當回事,覺得感冒就是一種輕微病毒感染過程,過幾天就會自行痊癒。甚至還有人認為,適當地生點小毛小病,有助於提高機體的免疫力。其實,感冒是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,常見的病原體有鼻病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒等。其中的柯薩奇病毒在感染過程中有可能侵犯心肌,造成病毒性心肌炎。

  絕大多數病毒性心肌炎病人在發病前1到3周都有感冒經歷。輕者僅表現為心跳加快,重者將會招致心律紊亂、心力衰竭,甚至猝死。大致上,心肌炎分為以下幾種類型:(1)輕型心肌炎,病人沒什麼特殊症狀,僅偶發房性早搏或室性早搏,一般經過一個月左右的休養和治療即可治愈;(2)亞臨床心肌炎,主要出現早搏、心慌等,早搏較多者需要靜養及服藥治療;(3)隱匿型心肌炎,感染病毒後心肌受損很多年,但病人自己一直不知道,以致演變為擴張性心肌病。除此之外,最危險的是好發于冬春季節的重症爆髮型心肌炎,病情來勢兇猛,起病時類似重感冒,病人感到胸悶、無力,病情進展極為迅速、在很短時間內出現心源性休克,甚至在數日內導致死亡。病毒作用於心肌的方式是直接侵犯心肌以及心肌內小血管損傷。由感染引起的心肌炎,最終約10%演變為擴張型心肌病,造成嚴重心力衰竭,危及生命。

  因此,對於感冒千萬不要掉以輕心。感冒時要儘量減少外出、注意多休息。病毒性心肌炎初期與感冒的症狀非常相似,幾乎難以區分。那麼,如何判斷普通病毒性感冒已經導致了病毒性心肌炎?心律改變是一個重要的信號。如果感冒時感到心悸、胸悶、心律失常,千萬不要輕易放過這些信號,一定及時去醫院就診,做個心電圖檢查,以防萬一。如果確定罹患心肌炎,一般要求住院治療,由醫師對症使用藥物,任何自行用藥都難以對症,不能達到治療效果。如果自治不當,病情發展下去,會導致心力衰竭、致命性心律失常等而危及生命。此外,還要注意感冒痊癒後一週內不要做劇烈運動。兒童感冒後一定要避免奔跑、嬉戲、打鬧,以免增加心臟負擔,導致心肌損傷,為病毒侵入提供有利條件。

  為預防病毒感染、降低心肌炎的發生率,平時應重視體格鍛鍊,增加心肌抵抗致病因素的潛力。同時合理營養,保證足夠的維生素。通過這些做法,注意和控制感冒及其他病毒性感染,就可以大大減少心肌炎的發病機會。

  程蕾蕾(副主任醫師)(復旦大學附屬中山醫院、上海市心血管病研究所)

熱詞:

  • 心悸
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