中新網南京1月12日電(申冉)“惠民醫療、大病救助、城鎮職工醫保、城鎮居民醫療、工傷保險、區縣和市級公費醫療、省級公費醫療以及特約醫療……”1月12日，南京市政協委員、南京財經大學公共管理學院社會保障專業教授曹信邦向記者介紹南京市到底有多少种醫保體系時，五個手指都沒數過來。醫療保障的險種繁複、多頭管理帶來的問題讓不少委員都陸續提出異議和想法。

　　據曹信邦介紹，目前，南京針對國家機關事業單位人員和城鎮企業職工實行了兩種完全不同的醫療保障制度，一是公費醫療制度，主要覆蓋的是國家機關事業單位人員，醫療費用主要來自於政府財政撥款，個人負擔比例極其有限；二是城鎮職工醫療社會保險制度，主要覆蓋的是企業和事業單位人員，資金來自於個人和僱主的繳費，其中個人按照工資總額的8%繳費。

　　“現在全國其他地區的公費醫療制度和城鎮職工醫療社會保險制度大部分都已經合併。僅有少數省市也在進行改革，例如北京市宣佈從2012年1月1日起北京市取消公費醫療制度。”

　　曹信邦表示，“同城同病不同制”不僅不能體現社會保障體系的公平性；同時，不利於保障資金的協調使用，不利於互助互濟，不利於風險成本的合理分擔。在目前兩種制度下，不論哪一方存在資金的結余，都不能調度到另一方，資金的利用效率低；此外，公費醫療制度下有保底、上不封頂的“全額保障”制度也讓制度享有者的醫療過度消費和過度需求，浪費財政資源。

　　南京政協委員、南京大學醫學院附屬鼓樓醫院教授鄭黎明也在其提案中特別指出，應對新農合、惠民醫療、大病救助、城鎮職工醫保、城鎮居民醫療、工傷保險、區縣和市級公費醫療、省級公費醫療以及特約醫療等進行全面測算，明確叫停時限，全面、逐層交割整合進入統一的全民醫保體系。同時，鼓勵和發展作為補充的市場化的商業醫保事業。(完)