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延邊開展醫保資金專項治理

發佈時間:2012年01月10日 00:40 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  本網訊(記者何琳娣)2010年以來,延邊州紀委監察局會同醫保部門,對部分公職人員頻繁刷卡、串換藥品、借卡套現等違規使用醫保補助資金問題進行專項治理,共查繳違規資金389萬元,堵塞了監管漏洞。

  多年運行正常的醫保補助金,在2010年專項檢查中突然發現741萬元的鉅額透支。反常現象引起延邊州紀委、監察局高度重視,迅速展開調查,將享受醫保補助2900元以上的參保人員列為重點,開始了先自查自糾、再監督檢查、後完善制度的專項治理。對於在自查自糾中主動向組織承認違規行為並上繳違規款的,由單位進行批評教育,不再追究責任;對於拒不説明情況、不上繳違規款,並以各種虛假理由搪塞的,由本單位先期追究相應責任,情節嚴重的按黨政紀規定嚴肅處理,並由醫保部門按司法程序追繳違規款。他們還組成檢查組,對自查自糾情況進行抽查。共涉及91個部門(單位)的2153名在職人員。歷經自查自糾和監督檢查,收回1344人上繳的違紀款389萬元。

  完善制度。根據醫保補助資金使用中存在的問題,在保持原有待遇標準不變的條件下,取消了定點零售藥店的公務員醫療補助基金結算支付權限,堵住參保人員與定點零售藥店串藥套現的渠道;制定了《基本醫療保險監督管理辦法》、《州直國家公務員醫療補助辦法》,加強了對定點醫療機構、定點零售藥店和參保人員的規範化管理;建立醫保誠信醫院、誠信藥店、誠信醫保醫生指標評價體系,量化醫保醫療全過程;對醫保定點醫院、藥店全部實現網絡實時監控;實行執業醫師信譽檔案和參保患者誠信檔案管理制度。

熱詞:

  • 醫保定點醫院
  • 專項治理
  • 參保人員
  • 定點零售藥店
  • 套現
  • 基本醫療保險監督管理辦法
  • 州直國家公務員醫療補助辦法
  • 2010年
  • 紀委
  • 監察局